高龄产妇反复流产后还可以怀孕吗

Question

高龄产妇反复流产后还可以怀孕吗

Answer 1

高龄产妇反复流产后仍有怀孕可能，但需综合评估子宫环境、内分泌状态、染色体因素及基础疾病控制情况。

一、子宫环境

反复流产可能导致子宫内膜损伤或宫腔粘连，建议通过宫腔镜检查评估，必要时行宫腔粘连分离术，术后配合雌激素治疗促进内膜修复。

二、内分泌调节

黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题需纠正，可监测孕酮、促甲状腺激素水平，必要时补充黄体酮或优甲乐等药物。

三、染色体筛查

夫妻双方应进行染色体核型分析，胚胎停育组织建议送基因检测，排除染色体异常因素，必要时考虑第三代试管婴儿技术。

四、基础疾病管理

合并糖尿病、高血压等慢性病需将血糖、血压控制在理想范围，抗磷脂综合征患者需在医生指导下使用阿司匹林或低分子肝素。

备孕前建议完成全面孕前检查，妊娠后加强产检频率，必要时进行宫颈环扎术预防流产。