机械通气患者哪些需要使用纤维支气管镜

Question

机械通气患者哪些需要使用纤维支气管镜

Answer 1

机械通气患者需要使用纤维支气管镜的情况主要有气道分泌物清除、肺不张治疗、气道损伤评估、病原学诊断等。

1、分泌物清除

机械通气患者因咳嗽反射减弱易发生痰液潴留，纤维支气管镜可直视下吸除气道分泌物，改善通气功能。

2、肺不张治疗

对于通气相关肺不张患者，纤维支气管镜能解除支气管阻塞，配合肺泡复张操作恢复肺通气。

3、气道评估

疑似气管插管损伤、气道狭窄或出血时，需通过纤维支气管镜明确损伤程度及部位。

4、病原诊断

通过支气管肺泡灌洗获取下呼吸道标本，可准确鉴别细菌性肺炎、真菌感染等病原体。

实施纤维支气管镜检查需严格评估适应症，操作前后应监测血氧及生命体征，必要时在镇静镇痛下进行。