脑梗塞最佳治疗时间

Question

脑梗塞最佳治疗时间

Answer 1

脑梗塞最佳治疗时间为发病后4.5小时内，实际时间受到就诊时机、梗塞类型、基础疾病、年龄等因素影响。

1、就诊时机

发病3小时内静脉溶栓效果最佳，超过6小时可能错过黄金治疗窗，需通过影像评估选择血管内取栓。

2、梗塞类型

大血管闭塞需在24小时内行机械取栓，腔隙性梗塞时间窗可适当延长，但需排除出血转化风险。

3、基础疾病

合并糖尿病或高血压患者需更严格控制时间窗，此类患者侧支循环较差，神经功能缺损进展更快。

4、年龄因素

老年患者对缺血耐受性差，80岁以上患者溶栓时间窗可能缩短至3小时，需个体化评估获益风险比。

发病后立即平卧制动，记录症状出现时间，避免自行用药，尽快通过120转运至有卒中中心的医院救治。