小儿先天性巨结肠常见的并发症

Question

小儿先天性巨结肠常见的并发症

Answer 1

小儿先天性巨结肠常见的并发症主要有肠梗阻、小肠结肠炎、营养不良、肠穿孔。

1、肠梗阻

肠梗阻是先天性巨结肠最常见的并发症，由于病变肠段缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛，近端肠管扩张粪便淤积形成梗阻，表现为腹胀呕吐、排便困难，可通过灌肠缓解或手术切除病变肠段。

2、小肠结肠炎

肠内容物淤积易引发细菌感染导致小肠结肠炎，患儿出现发热、腹泻血便等症状，需使用抗生素控制感染，严重时需禁食胃肠减压。

3、营养不良

长期消化吸收功能障碍导致蛋白质能量摄入不足，表现为体重不增、发育迟缓，需通过肠外营养支持改善，术后需循序渐进恢复喂养。

4、肠穿孔

肠壁长期扩张缺血可能引发穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹膜刺激征，需紧急手术修补并行肠造瘘，术后需加强抗感染治疗。

家长需定期监测患儿生长发育指标，术后遵循少量多餐原则，选择易消化富营养食物，发现腹胀呕吐等异常及时就医。