腹腔妊娠需立即手术吗

Question

腹腔妊娠需立即手术吗

Answer 1

腹腔妊娠通常需要立即手术治疗。腹腔妊娠属于异位妊娠的高危类型，可能引发腹腔大出血、休克等严重并发症，处理方式主要有急诊手术、腹腔镜探查、输血支持、术后监测。

1、急诊手术

腹腔妊娠确诊后需尽快终止妊娠，开腹手术可快速清除妊娠组织并止血，术中可能需切除受损输卵管或修补脏器。

2、腹腔镜探查

部分早期病例可在具备条件的医院行腹腔镜手术，但需备有开腹手术预案，术中需彻底止血并评估盆腔脏器损伤程度。

3、输血支持

腹腔妊娠常伴腹腔内出血，术前需备足血源，血红蛋白低于70g/L或休克患者需立即输血纠正循环衰竭。

4、术后监测

术后需密切监测生命体征及血β-HCG水平下降情况，警惕持续性异位妊娠或再次出血，必要时给予甲氨蝶呤辅助治疗。

确诊腹腔妊娠后应绝对卧床制动并禁食，避免剧烈活动加重出血，术后需配合医生进行血常规及超声随访。