婴幼儿哮喘诊断标准

Question

婴幼儿哮喘诊断标准

Answer 1

婴幼儿哮喘的诊断标准主要包括反复喘息发作、夜间或晨起咳嗽、活动后气促、对支气管扩张剂反应良好等临床表现，结合家族过敏史和过敏原检测等辅助检查。

1、临床表现

反复发作性喘息是核心症状，多由呼吸道感染诱发，发作时双肺可闻及哮鸣音，部分患儿伴有夜间或清晨刺激性干咳。

2、药物反应

使用支气管扩张剂后症状明显缓解是重要依据，雾化吸入沙丁胺醇后1小时内喘息减轻或肺部哮鸣音减少。

3、过敏评估

需进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑，约60％患儿伴有特应性体质。

4、鉴别诊断

需排除先天性气道畸形、胃食管反流、支气管异物等疾病，必要时行胸部CT或支气管镜检查。

家长发现婴幼儿出现反复喘息时应记录发作频率和诱因，避免接触已知过敏原，遵医嘱进行肺功能监测和规范化治疗。