消化性溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸烧心、食欲减退和黑便呕血,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为剑突下钝痛或灼痛,与胃酸刺激溃疡面有关,空腹时加重,进食后缓解。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸或保护黏膜。
胃内容物反流至食管引发胸骨后灼热感,伴随嗳气。可能与幽门螺杆菌感染或胃动力异常有关,需完善呼气试验,常用药物包括枸橼酸铋钾、雷贝拉唑、多潘立酮。
溃疡导致胃肠功能紊乱引发早饱感,长期可能引起体重下降。需排除胃癌等器质性疾病,建议少食多餐,配合莫沙必利、复方消化酶等促消化药物。
溃疡侵蚀血管导致消化道出血,呕血呈咖啡渣样,黑便如柏油状。属急症需立即禁食并就医,内镜下止血或静脉使用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑。
避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用抑酸药物4-8周,定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。
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