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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
毒药中毒后怎么解毒

毒药中毒后可通过催吐、洗胃、使用解毒剂等方式治疗。

毒药中毒后需要立即停止接触毒物,并尽快清除体内未被吸收的毒物。对于经口摄入的毒物,在意识清醒且无禁忌证的情况下可进行催吐,使用压舌板刺激咽部诱发呕吐。若中毒时间较短,可考虑洗胃治疗,使用温水或生理盐水反复冲洗胃腔。针对特定毒物可使用相应解毒剂,如有机磷农药中毒可使用阿托品注射液和氯解磷定注射液,亚硝酸盐中毒可使用亚甲蓝注射液。同时需维持生命体征稳定,给予吸氧、补液等对症支持治疗。重金属中毒可考虑使用二巯丙醇注射液进行驱排治疗。

中毒后应保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,及时补充水分,并严格遵医嘱进行治疗和复查。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
吃榴莲和什么相克中毒

榴莲一般不与特定食物搭配导致中毒,但可能与酒精、高糖食物、高蛋白食物等同食引起不适。

榴莲含硫化合物和较高糖分,与酒精同食可能抑制乙醛脱氢酶活性,导致酒精代谢减慢,出现面部潮红、恶心等症状。与高糖食物如碳酸饮料、甜点等同食易引发血糖快速波动,胃肠敏感者可能出现腹胀。与大量高蛋白食物如牛奶、红肉等同食可能增加消化负担,部分人群会产气腹痛。特殊体质者需警惕过敏反应,常见表现为皮肤瘙痒或口腔黏膜水肿。

食用榴莲后建议间隔2小时再摄入上述食物,控制单次食用量在100-150克。糖尿病患者、酒精代谢异常者及胃肠功能较弱人群应谨慎搭配。出现严重不适需及时就医。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
中暑能喝藿香正气水吗

中暑可以喝藿香正气水,有助于缓解症状。

藿香正气水是一种中成药,主要成分包括广藿香油、紫苏叶油、白芷等,具有解表化湿、理气和中的功效。中暑时服用藿香正气水可以帮助缓解头晕、恶心、呕吐等不适症状。该药物适用于因暑湿引起的胃肠型感冒或轻度中暑,能够调节胃肠功能,促进身体恢复。服用时需注意避免与头孢类药物同时使用,以免发生双硫仑样反应。对酒精过敏者应选择无酒精配方的藿香正气口服液替代。

中暑后除服用药物外,应立即转移到阴凉通风处,解开衣物帮助散热,少量多次饮用淡盐水补充电解质。若出现高热、意识模糊等严重症状,须及时就医。日常需做好防暑措施,避免高温时段外出,穿着透气衣物,保证充足水分摄入。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
大蒜味是什么中毒

大蒜味可能是砷中毒、有机磷中毒或硒中毒的表现。

砷中毒时,患者呼出的气体、汗液或尿液可能带有大蒜味,这与砷化合物在体内的代谢过程有关。砷中毒常伴随腹痛、呕吐、腹泻等症状,严重时可导致休克或多器官衰竭。有机磷农药中毒也会产生典型的大蒜味,因有机磷化合物含有硫元素,代谢后生成具有特殊气味的硫醇类物质。患者可能出现瞳孔缩小、流涎、肌肉震颤等胆碱能神经兴奋表现。硒中毒相对少见,但过量摄入硒化合物同样会导致呼气中出现大蒜味,可能伴有头发脱落、指甲变形等体征。

出现大蒜味伴随不适症状时应立即脱离中毒环境,及时就医进行毒物检测和针对性治疗。日常需妥善存放农药及化学制剂,避免误食或接触。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
鱼肝油吃多了会中毒吗

鱼肝油过量服用可能导致维生素A或维生素D中毒。

鱼肝油富含维生素A和维生素D,适量补充有助于维持视力、骨骼健康和免疫功能。但长期或大量摄入可能引发中毒反应。维生素A过量可导致头痛、恶心、皮肤干燥甚至肝损伤;维生素D过量则可能引起高钙血症,表现为食欲减退、多尿和心律失常。成人每日维生素A安全上限为3000微克,维生素D为100微克,儿童耐受量更低。

鱼肝油中毒多见于婴幼儿误服或成人长期超剂量补充。建议严格遵循说明书剂量或医嘱服用,避免同时食用其他含同类维生素的补充剂。若出现疑似中毒症状,应立即停用并就医检测血钙及维生素水平。

日常饮食中适量摄入深海鱼类、蛋黄等天然来源即可满足需求,无须过度依赖补充剂。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
豇豆不熟会中毒吗

豇豆不熟可能会引起中毒,通常与其中含有的植物凝集素和皂苷有关。

豇豆中含有植物凝集素和皂苷等天然毒素,这些物质在高温烹煮过程中会被破坏。如果豇豆未彻底煮熟,残留的毒素可能刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状。植物凝集素可能干扰肠道对营养物质的吸收,皂苷则可能引发溶血反应。部分人群对这类毒素更为敏感,儿童、老年人或胃肠功能较弱者症状可能更明显。

预防豇豆中毒的关键是充分加热。建议烹饪时确保豇豆完全熟透,颜色由鲜绿变为暗绿,质地软烂无生味。避免采用凉拌或短时间爆炒等可能加热不足的方式处理新鲜豇豆。若食用后出现不适,应及时补充水分并就医。日常储存时需将豇豆置于阴凉干燥处,避免发芽或霉变。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
鼠药中毒症状及后果

鼠药中毒的症状及后果因鼠药种类不同而有所差异,常见症状包括皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血、呕血、便血等,严重时可导致休克甚至死亡。

鼠药中毒的症状通常与凝血功能障碍有关。抗凝血类鼠药如溴敌隆、杀鼠灵等会干扰维生素K代谢,导致凝血因子合成减少,引起全身多部位出血。早期可能仅表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等轻微症状。随着病情进展,可能出现消化道出血、血尿、颅内出血等严重并发症。非抗凝血类鼠药如毒鼠强、氟乙酰胺等则主要损害神经系统,表现为抽搐、昏迷、呼吸衰竭等症状。

鼠药中毒的后果取决于中毒剂量和救治时机。轻度中毒经及时治疗多可痊愈,但严重中毒可能遗留肝肾功能损害、神经系统后遗症。儿童误服少量鼠药也可能导致严重后果,家长需妥善存放鼠药并加强看护。发现疑似中毒应立即送医,避免自行催吐或服用解毒药物。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
发芽土豆中毒的症状

发芽土豆中毒的症状可能包括恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛等。

发芽土豆中含有龙葵碱,这种毒素在土豆发芽或变绿时含量显著增加。龙葵碱会刺激胃肠黏膜,导致胃肠功能紊乱,出现恶心呕吐和腹痛腹泻等症状。部分患者可能出现头晕头痛,这与毒素影响神经系统有关。严重中毒时可能出现呼吸困难、意识模糊等症状,需立即就医处理。

日常生活中应避免食用发芽或表皮变绿的土豆,储存土豆时应放置在阴凉干燥处。若误食发芽土豆后出现不适,建议及时就医并告知医生相关饮食史。

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王杰
王杰 主任医师 回答了该问题
土豆没炒熟吃了会中毒吗

土豆没炒熟吃了可能会中毒,但概率较低。

土豆中含有龙葵碱,这种物质在未成熟的土豆或发芽土豆中含量较高。龙葵碱具有毒性,摄入过量可能导致恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。正常情况下,成熟的土豆经过高温烹饪后龙葵碱含量会大幅降低,即使偶尔食用未完全炒熟的土豆,只要摄入量不大,通常不会引起明显中毒反应。

如果食用了大量未成熟或发芽的土豆,或者食用后出现头晕、腹泻等不适症状,则可能发生龙葵碱中毒。这类情况需要及时就医处理,医生可能会采取洗胃、补液等治疗措施。

日常烹饪土豆时应确保充分加热,避免食用发芽或变绿的土豆,储存时注意避光防潮。

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王卫
王卫 副主任医师 回答了该问题
一侧瞳孔散大常见于哪种脑疝

一侧瞳孔散大多见于小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝是颅内压增高导致脑组织移位压迫动眼神经的急症,常伴随意识障碍、对侧肢体瘫痪等症状,需立即就医处理。

小脑幕切迹疝发生时,颞叶钩回疝入小脑幕裂孔,直接压迫同侧动眼神经。动眼神经中的副交感纤维受损会导致瞳孔括约肌麻痹,表现为患侧瞳孔先缩小后散大、对光反射消失。随着病情进展,脑干受压可能出现呼吸循环衰竭。该症状多由外伤性颅内血肿、大面积脑梗死、脑肿瘤等占位性病变引发,需通过头颅CT或MRI明确病因。临床常用甘露醇注射液降低颅内压,必要时行去骨瓣减压术或血肿清除术。

瞳孔散大还可能由其他原因引起,如动眼神经原发性损伤、青光眼急性发作、阿托品类药物中毒等。但小脑幕切迹疝的瞳孔变化具有特征性:先出现短暂缩小刺激期,随后进行性散大麻痹期,且多合并意识水平下降、锥体束征阳性等神经系统体征。若患者有头部外伤史或高血压病史,突发头痛呕吐后出现单侧瞳孔散大,应高度怀疑脑疝形成。

出现单侧瞳孔散大需保持患者头高脚低位,避免剧烈搬动,立即拨打急救电话。院前可给予吸氧维持血氧饱和度,但禁止随意使用镇静药物。日常需控制高血压等基础疾病,头部外伤后密切观察瞳孔变化,出现视物重影、眼睑下垂等前驱症状时及时就诊。

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葛伟
葛伟 回答了该问题
轮状病毒如何判断脱水

轮状病毒感染引起的脱水可通过尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、精神萎靡、口唇干燥等症状判断。轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体,严重脱水可能导致电解质紊乱甚至休克,需及时识别并干预。

1、尿量减少

患儿24小时内排尿次数少于3次或尿量明显减少,尿液颜色深黄,提示存在脱水。轮状病毒损伤肠道上皮细胞导致水样腹泻,体液大量丢失。家长需记录排尿频率,必要时使用口服补液盐Ⅲ预防脱水加重。

2、眼窝凹陷

眼眶周围软组织下陷是中度脱水的典型表现,与体液丢失后眼眶脂肪垫萎缩有关。患儿可能伴随泪液分泌减少,哭闹时无眼泪。此时需立即补充含电解质的液体,如口服补液盐散或静脉补液。

3、皮肤弹性下降

轻捏腹部或手背皮肤回弹速度变慢,超过2秒未恢复原状,提示组织间液不足。轮状病毒引发的渗透性腹泻会加速钠离子流失,影响皮肤张力。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,同时补充葡萄糖电解质溶液。

4、精神萎靡

患儿出现嗜睡、反应迟钝或异常烦躁,可能与脑细胞脱水或低钠血症有关。轮状病毒毒素可能影响中枢神经系统功能。家长需立即就医,避免发展为重度脱水,医生可能建议使用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。

5、口唇干燥

口腔黏膜失去光泽、舌面出现裂纹,伴随口渴感增强,属于早期脱水征兆。轮状病毒引发的呕吐会加剧体液流失。可少量多次喂食补液盐溶液,必要时配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

发现脱水症状后应每1-2小时评估患儿状态,补充液体时优先选择低渗型口服补液盐。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率,人工喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。避免饮用含糖饮料或纯水,防止加重电解质失衡。若出现四肢冰凉、脉搏微弱等休克表现,需立即急诊处理。恢复期注意补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液,有助于肠黏膜修复。

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何洁
何洁 主治医师 回答了该问题
重度高原反应症状表现是什么

重度高原反应症状包括头痛、恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊以及肺水肿或脑水肿。高原反应通常由快速进入高海拔地区导致机体缺氧引起,严重时可能危及生命。

1、头痛

头痛是重度高原反应的常见症状,表现为持续性剧烈头痛,可能伴随太阳穴或后脑勺胀痛。高原低氧环境导致脑血管扩张和颅内压增高是主要原因。患者可能出现对光敏感、恶心加重等症状。需立即停止活动并吸氧,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,同时尽快下撤至低海拔地区。

2、恶心呕吐

重度高原反应引发的恶心呕吐常与头痛同时出现,可能伴随食欲丧失和脱水。缺氧影响胃肠功能及前庭系统稳定性导致该症状。频繁呕吐可能导致电解质紊乱,需小口饮用含糖电解质水,避免平躺以防误吸。可考虑使用甲氧氯普胺片止吐,但需在医疗监护下进行。

3、呼吸困难

患者出现呼吸急促、喘息或窒息感,静息状态下呼吸频率超过30次/分钟。血氧饱和度常低于70%,口唇及甲床明显发绀。需立即使用便携式氧气瓶持续供氧,保持半坐位减少肺部压力。若出现粉红色泡沫痰提示肺水肿,须紧急医疗干预。

4、意识模糊

表现为定向力丧失、言语混乱或嗜睡,严重时出现昏迷。脑细胞缺氧及脑水肿导致神经系统功能障碍,可能伴随瞳孔不等大或肢体抽搐。需立即高流量吸氧,静脉注射甘露醇注射液降低颅压,并紧急转运至低海拔医院。

5、肺脑水肿

最危险的表现包括咳粉红色泡沫痰、无法平卧或昏迷抽搐。高原肺水肿听诊有湿啰音,胸片显示蝴蝶形阴影;脑水肿可见视乳头水肿。需联合使用呋塞米注射液和地塞米松磷酸钠注射液,配合高压氧舱治疗,延误处理可能导致多器官衰竭。

预防重度高原反应需阶梯式适应海拔,每日上升不超过300米。进入高原前可服用乙酰唑胺片预防性用药,避免饮酒和剧烈运动。随身携带血氧仪监测,血氧低于80%应立即处理。出现症状后保持温暖,禁止继续登高,及时就医。建议高原旅行者参加急救培训,备足医用氧气和应急药物。

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何洁
何洁 主治医师 回答了该问题
支气管异物常发生在哪个部位

支气管异物常发生在右主支气管。支气管异物多见于儿童,成人也可能发生,通常与进食时说话、大笑或哭闹有关。

右主支气管是支气管异物最常见的部位,这与右主支气管的解剖结构有关。右主支气管比左主支气管更粗、更短,与气管的夹角更小,异物更容易进入。异物进入右主支气管后,可能引起剧烈咳嗽、呼吸困难、喘息等症状。如果异物较大,可能完全阻塞气道,导致窒息,需要立即就医。

左主支气管也可能发生异物阻塞,但概率相对较低。左主支气管较细长,与气管的夹角较大,异物进入的概率较小。如果异物进入左主支气管,可能引起类似的症状,如咳嗽、呼吸困难等。异物长期滞留可能导致肺部感染、肺不张等并发症。

支气管异物是紧急情况,一旦发生应立即就医。医生可能通过支气管镜检查取出异物,必要时进行手术治疗。日常生活中应避免在进食时说话、大笑或哭闹,儿童玩耍时应远离小物件,以防误吸。如果出现突发性咳嗽、呼吸困难等症状,应警惕支气管异物的可能,及时就医处理。

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何洁
何洁 主治医师 回答了该问题
食管异物和气管异物不知道分别是怎么区分

食管异物和气管异物可通过异物位置、症状表现及检查手段区分。食管异物多卡在食道,表现为吞咽困难、胸骨后疼痛;气管异物常引发剧烈呛咳、呼吸困难。主要通过喉镜、X线或CT检查确诊。

1、位置差异

食管异物通常滞留于食管三个生理狭窄处,即食管入口、主动脉弓压迫处及食管穿过膈肌处。患者能明确指出胸骨后异物感,进食时症状加重。气管异物多位于主支气管或气管分叉处,因右主支气管较粗短且陡直,约70%的异物会进入右侧支气管。

2、症状区别

食管异物以吞咽疼痛、流涎、呕吐为主要表现,严重者可出现呕血。气管异物典型表现为突发性呛咳、声嘶、喘鸣,若异物完全阻塞气管会出现三凹征、面色青紫等窒息症状。婴幼儿可能出现抓挠颈部的特征性动作。

3、检查方法

食管异物首选食管钡棉造影,能显示异物轮廓及滞留位置,金属异物可通过X线直接显影。气管异物需进行支气管镜检查,纤维支气管镜既能确诊又可同时取出异物,对于植物性异物引起的肺不张,CT检查能清晰显示阻塞部位。

4、危险程度

气管异物属于急诊危重症,完全阻塞气管4-6分钟即可导致脑死亡,需立即采用海姆立克急救法处理。食管异物相对进展较慢,但尖锐异物可能刺穿食管壁引发纵隔感染,腐蚀性异物会导致食管穿孔。

5、处理原则

食管异物可在胃镜下用异物钳或网篮取出,较大异物需全麻下手术。气管异物必须通过支气管镜取出,术前禁用镇静剂以免抑制咳嗽反射。两种异物取出后均需禁食观察,预防感染性并发症。

预防异物卡喉需养成细嚼慢咽习惯,儿童避免接触小颗粒玩具。进食时勿说笑打闹,老年人佩戴假牙者应注意固定。若发生异物误吸,应立即停止进食并保持安静,避免拍背等错误操作加重异物嵌顿,尽快前往急诊耳鼻喉科或胸外科处理。

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何洁
何洁 主治医师 回答了该问题
气管及食管异物如何判别

气管及食管异物可通过异物位置、症状表现、影像学检查等方式判别。气管异物主要表现为剧烈呛咳、呼吸困难、喘鸣音等,食管异物则以吞咽疼痛、吞咽困难、流涎等症状为主。需结合病史、体格检查及X线、CT等辅助检查综合判断。

1、异物位置

气管异物多位于主支气管或气管分叉处,因右主支气管较粗短且角度陡直,约70%的异物会进入右侧。食管异物易卡在食管三个生理狭窄处,即食管入口、主动脉弓压迹处及食管穿过膈肌处。通过询问误吸或误咽时的体位、进食种类可初步判断位置。

2、症状表现

气管异物典型表现为突发剧烈呛咳、面色青紫、吸气性呼吸困难,听诊可闻及喘鸣音或局部呼吸音减弱。食管异物以吞咽疼痛、吞咽梗阻感为主,儿童常表现为拒食、流涎,若异物尖锐可能引发胸骨后疼痛或呕血。两者均可出现刺激性咳嗽,但气管异物咳嗽更剧烈。

3、影像学检查

X线胸片可显示金属、骨骼等高密度异物,对低密度异物需观察纵隔摆动、肺不张等间接征象。食管钡餐造影能显示异物轮廓及滞留部位。CT三维重建对微小异物和并发症如穿孔、脓肿的诊断价值更高,能清晰显示异物与周围组织的解剖关系。

4、体格检查

气管异物患者可见三凹征、发绀等缺氧表现,触诊可有气管移位,叩诊呈鼓音或浊音。食管异物患者颈部触诊可能有压痛,间接喉镜检查可见梨状窝积液。听诊是重要鉴别手段,气管异物常伴哮鸣音,而食管异物呼吸音多正常。

5、内镜检查

纤维支气管镜是诊断气管异物的金标准,可直接观察异物大小、形态及黏膜损伤程度,同时具备治疗功能。电子胃镜适用于食管异物诊断,能明确异物嵌顿位置及食管壁损伤情况,对可疑穿孔者需谨慎操作避免二次损伤。

发现疑似气管或食管异物时,应立即停止进食并保持安静,避免剧烈咳嗽或拍背等动作加重损伤。儿童误吸异物需立即采用海姆立克急救法,成人可尝试自主咳嗽排出。所有患者均需尽快就医,禁止自行用手掏取或催吐。就医后需配合医生完善喉镜、CT等检查,明确异物性质后通过支气管镜或胃镜取出。术后需禁食一段时间,逐步从流质过渡到普食,避免进食过硬、过热食物刺激创面。定期复查排除迟发性穿孔、纵隔感染等并发症。

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