老年人通常可以做胃镜检查，但需综合评估心肺功能、凝血状态、基础疾病及麻醉风险等因素。
1、心肺功能
严重心肺疾病患者需谨慎，检查前需完善心电图和肺功能评估，必要时选择无痛胃镜减少刺激。
2、凝血状态
长期服用抗凝药物或血小板减少者，需调整用药方案至国际标准化比值达标，避免活检后出血。
3、基础疾病
高血压、糖尿病患者需控制血压血糖稳定，急性脑梗或心梗发作3个月内通常暂缓检查。
4、麻醉风险
高龄患者对镇静药物敏感性增高，麻醉前需评估ASA分级，重度认知障碍者建议普通胃镜。
建议检查前与消化内科医生充分沟通，完善术前评估，检查后2小时内禁食并监测生命体征。