小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻是怎么回事

Question

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻是怎么回事

Answer 1

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻可能由误吞异物、饮食不当、胃肠功能紊乱、先天性肠道畸形等原因引起，可通过内镜取出、药物缓解、手术干预、保守观察等方式治疗。

1、误吞异物

儿童误吞硬币、玩具零件等异物可能导致梗阻，表现为呕吐、腹痛。家长需立即禁食禁水，就医行X线定位，较小异物可口服石蜡油辅助排出，严重时需内镜取出。

2、饮食不当

过量食用柿子、年糕等黏性食物易形成胃石，引发阵发性脐周痛。家长需调整饮食结构，急性期可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液促进胃肠蠕动。

3、胃肠功能紊乱

肠道蠕动异常可能与轮状病毒感染、抗生素使用有关，伴随腹泻腹胀。建议家长监测体温变化，遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。

4、先天性畸形

肠旋转不良、梅克尔憩室等先天疾病易诱发肠套叠，出现果酱样便。需通过空气灌肠复位或腹腔镜手术解除梗阻，术后使用头孢曲松钠、奥美拉唑钠预防感染。

家长应妥善收纳小物件，避免喂食高风险食物，出现持续哭闹、血便等症状时须急诊处理，术后遵医嘱进行渐进式喂养。