反流性食道炎症状

Question

反流性食道炎症状

Answer 1

反流性食道炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，病情发展可能从轻度不适进展为食管狭窄。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型早期表现，多发生于餐后或平躺时，可能与胃酸刺激食管黏膜有关。建议避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物缓解。

2、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴酸苦味，夜间症状加重可能与食管下括约肌松弛有关。需减少咖啡因摄入，药物可选泮托拉唑、莫沙必利、硫糖铝混悬液。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆，多因酸性物质侵蚀食管引发炎症。需排除心脏疾病后，采用埃索美拉唑、枸橼酸铋钾、多潘立酮等药物治疗。

4、吞咽困难

晚期可能出现食物滞留感，提示食管狭窄或溃疡形成，需胃镜评估病变程度。严重者需行食管扩张术，药物常用雷贝拉唑、康复新液、伊托必利。

建议患者保持直立位进食，睡前3小时禁食，控制体重并定期复查胃镜评估黏膜修复情况。