小儿急性呼吸衰竭是什么病

Question

小儿急性呼吸衰竭是什么病

Answer 1

小儿急性呼吸衰竭是多种原因导致肺通气或换气功能障碍的急症，常见于肺炎、气道梗阻、先天性心脏病等疾病，按严重程度可分为轻度低氧血症、重度低氧血症伴高碳酸血症。

1、病因机制

肺部感染如重症肺炎可导致肺泡渗出增多，先天性心脏病引起肺循环淤血，气道异物或喉炎造成机械性梗阻，早产儿肺发育不完善导致表面活性物质缺乏。

2、临床表现

早期表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动，进展期出现三凹征和发绀，严重时发生意识障碍、血压下降等多器官功能衰竭表现。

3、诊断方法

动脉血气分析显示氧分压低于60mmHg或二氧化碳分压高于50mmHg，胸部X线可见肺部浸润影，超声心动图有助于排查心脏结构异常。

4、治疗原则

轻症可采用鼻导管吸氧，中重度需无创通气或气管插管，同时针对原发病使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素，支气管扩张剂如沙丁胺醇。

家长发现孩子呼吸急促或面色青紫应立即就医，治疗期间保持环境安静，遵医嘱进行呼吸道护理和营养支持。