腹水怎么办

Question

腹水怎么办

Answer 1

腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在2克以下，减少水钠潴留。避免腌制食品与加工食品，监测体重变化。

2、利尿剂治疗

呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出。需监测电解质平衡，警惕低钾血症发生。

3、腹腔穿刺引流

大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，单次放液量不超过3000毫升。可能伴随低蛋白血症、感染风险。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗纤维化治疗，心衰患者需强心利尿，肿瘤患者需化疗或靶向治疗。腹水可能反复出现。

建议每日测量腹围并记录尿量，出现发热或腹痛需立即就医。适量补充优质蛋白有助于改善低蛋白血症。