小儿癫痫病临床表现

Question

小儿癫痫病临床表现

Answer 1

小儿癫痫的典型临床表现包括局灶性发作、全面性强直阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作，可能伴随意识障碍、运动异常或自主神经症状。

1、局灶性发作

表现为身体某部位不自主抽动或感觉异常，常见于单侧肢体或面部，发作时意识可能保留，脑电图显示局部异常放电，需通过丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平等药物控制。

2、全面性发作

突发意识丧失伴全身肌肉强直及阵挛，可能出现呼吸暂停和尿失禁，发作后常有嗜睡，与遗传或脑损伤有关，常用苯巴比妥、托吡酯或拉莫三嗪进行干预。

3、失神发作

表现为突然动作中止和凝视，持续数秒后迅速恢复，每日可反复发作数十次，多见于学龄期儿童，乙琥胺和丙戊酸钠是首选治疗药物。

4、肌阵挛发作

突发短暂肌肉收缩导致点头或跌倒，常成簇出现于晨醒时，可能与代谢异常或基因突变相关，需联合使用氯硝西泮、丙戊酸钠及生酮饮食治疗。

家长需记录发作频率和持续时间，避免患儿单独接触危险环境，定期复查脑电图并遵医嘱调整用药，保证充足睡眠和规律作息有助于减少发作诱因。