婴幼儿哮喘的治疗

Question

婴幼儿哮喘的治疗

Answer 1

婴幼儿哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、紧急处理等方式干预。哮喘通常由过敏原暴露、呼吸道感染、遗传因素、气道高反应性等原因引起。

1、环境控制：

减少尘螨、宠物皮屑等过敏原接触，保持室内湿度低于50％，避免冷空气及烟雾刺激。该措施针对生理性诱因，无须药物干预。

2、药物治疗：

急性发作期可遵医嘱使用布地奈德雾化混悬液、沙丁胺醇吸入气雾剂，慢性期采用孟鲁司特钠颗粒。药物需根据发作频率阶梯式调整，可能与气道炎症、支气管痉挛有关，常表现为喘息、呼吸急促。

3、免疫调节：

对尘螨等明确过敏原可考虑舌下免疫治疗，需持续3-5年。该疗法适用于5岁以上中重度患儿，与Th2免疫失衡相关，可能伴随过敏性鼻炎。

4、紧急处理：

家长需掌握急救流程，发作时立即使用速效支气管扩张剂，若唇周发绀或嗜睡应立即就医。严重发作可能与气道重塑有关，易出现三凹征。

家长需定期监测患儿峰流速值，避免剧烈运动诱发发作，注意观察食物过敏史，维持均衡营养有助于气道修复。