高温引起的溶血性贫血怎么办

Question

高温引起的溶血性贫血怎么办

Answer 1

高温引起的溶血性贫血可通过脱离高温环境、补液治疗、药物治疗、输血治疗等方式缓解。该病通常由热损伤红细胞、遗传性红细胞缺陷、自身免疫反应、感染等因素诱发。

1、脱离高温环境

立即转移至阴凉处，避免继续暴露于高温。高温会破坏红细胞膜稳定性，导致血红蛋白释放，脱离热源是首要措施。

2、补液治疗

通过口服或静脉补充电解质溶液，维持血容量。大量溶血可能导致肾前性衰竭，充分补液有助于促进血红蛋白排泄。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫性溶血，抗氧化剂如维生素E能保护红细胞膜，必要时使用免疫抑制剂环磷酰胺。需监测肝肾功能。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L时考虑输注洗涤红细胞。输血前需进行交叉配血，避免输血反应加重溶血，同时需排除G6PD缺乏症等禁忌证。

出现酱油色尿、黄疸等症状应立即就医，恢复期避免剧烈运动，适量补充富含叶酸和铁的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。