小儿病毒性脑炎的病因

Question

小儿病毒性脑炎的病因

Answer 1

小儿病毒性脑炎可能由肠道病毒感染、疱疹病毒感染、虫媒病毒感染、免疫缺陷等因素引起。

1、肠道病毒感染

柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒通过粪口途径传播，患儿可能出现发热、头痛、呕吐等症状。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压，辅以干扰素α2b注射液抗病毒，必要时静脉注射免疫球蛋白。

2、疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒1型通过呼吸道或密切接触传播，典型表现为高热、抽搐、意识障碍。需尽早使用阿昔洛韦注射液静脉滴注，配合地塞米松磷酸钠注射液控制脑水肿，严重时需进行血浆置换治疗。

3、虫媒病毒感染

乙型脑炎病毒经蚊虫叮咬传播，常见夏秋季发病，特征为突发高热、颈强直、嗜睡。家长需做好防蚊措施，患儿需住院治疗，使用利巴韦林注射液抗病毒，配合布洛芬混悬液退热。

4、免疫缺陷

先天性免疫缺陷或化疗后患儿易发生巨细胞病毒性脑炎，表现为精神萎靡、喂养困难。家长需加强消毒隔离，治疗需静脉注射更昔洛韦，联合免疫调节剂如胸腺肽α1。

家长发现患儿出现持续发热、精神差、呕吐等症状时应立即就医，治疗期间保持环境安静，给予流质饮食，密切观察意识状态变化。