化序后的肺栓塞怎么办

Question

化序后的肺栓塞怎么办

Answer 1

肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。适用于血流动力学稳定的患者，需监测凝血功能避免出血风险。

2、溶栓治疗

阿替普酶、尿激酶等溶栓药物能快速溶解血栓。适用于高危肺栓塞伴休克患者，需警惕脑出血等严重并发症。

3、介入手术

经导管血栓抽吸或碎栓可快速恢复肺动脉血流。适用于溶栓禁忌或失败的中高危患者，需在具备条件的医院开展。

4、滤器植入

下腔静脉滤器可拦截下肢血栓脱落。适用于抗凝禁忌或复发性肺栓塞患者，需评估滤器长期留置风险。

急性期需绝对卧床，恢复期逐步增加活动量，日常需穿戴弹力袜预防深静脉血栓，定期复查凝血功能及影像学评估。