胃寒与胃热的判断主要依据症状差异，胃寒多表现为喜温怕冷、遇冷加重，胃热则以口干舌燥、喜冷饮为特征。
1、胃寒特征
胃寒患者常出现胃部冷痛，遇寒加重，热敷或饮用温水可缓解，可能伴随呕吐清水、食欲不振等症状。
2、胃热特征
胃热患者多见胃脘灼痛、口干口苦，喜冷饮或凉食，可能伴有牙龈肿痛、便秘等内热症状。
3、舌象差异
胃寒者舌质淡白、舌苔白滑；胃热者舌质红、舌苔黄厚，两者舌象对比明显。
4、脉象区别
胃寒脉象多沉迟无力，胃热脉象常滑数有力，中医把脉可辅助鉴别。
日常需避免生冷或辛辣饮食，症状持续或加重建议尽早就医明确诊断。