治疗小儿喉炎可以用抗生素吗

Question

治疗小儿喉炎可以用抗生素吗

Answer 1

小儿喉炎多数情况下由病毒感染引起，一般无须使用抗生素，但合并细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素治疗。

1、病毒感染

约80％小儿喉炎由副流感病毒等引起，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽。治疗以布地奈德雾化吸入、地塞米松注射等抗炎为主，配合补液和空气加湿。

2、细菌感染

当出现高热不退、脓性分泌物时可能合并细菌感染，需进行咽拭子培养。确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等二代头孢类药物。

3、过敏因素

过敏体质患儿可能发生喉头水肿，需使用肾上腺素雾化联合泼尼松龙静脉注射。家长需避免接触花粉、尘螨等过敏原。

4、胃食管反流

胃酸刺激喉部黏膜可能导致慢性喉炎，建议家长抬高床头、少量多餐喂养。确诊后可使用奥美拉唑等质子泵抑制剂。

家长应保持室内空气流通，避免患儿哭闹加重声带水肿，出现呼吸困难、三凹征等急症需立即急诊处理。