冠心病介入治疗后的并发症有哪些

Question

冠心病介入治疗后的并发症有哪些

Answer 1

冠心病介入治疗后可能出现血管再狭窄、支架内血栓形成、穿刺部位出血或血肿、对比剂肾病等并发症。

1、血管再狭窄

介入术后3-6个月可能发生支架内再狭窄，与血管内皮过度增生有关，表现为心绞痛复发，可通过药物球囊扩张或再次支架置入处理。

2、支架内血栓

急性或亚急性血栓形成多与抗血小板治疗不足相关，可能引发心肌梗死，需强化双联抗血小板治疗并使用替格瑞洛、氯吡格雷等药物。

3、穿刺部位问题

桡动脉或股动脉穿刺可能导致局部出血、假性动脉瘤，表现为淤青、疼痛，可通过压迫止血或超声引导下凝血酶注射治疗。

4、对比剂肾病

含碘对比剂可能损伤肾功能，尤其合并糖尿病者风险更高，术前水化治疗及使用乙酰半胱氨酸可降低发生概率。

术后需严格遵医嘱服用抗凝药物，定期复查心电图和心脏超声，控制血压血糖，避免剧烈运动防止支架移位。