慢性胃炎的发病原因

Question

慢性胃炎的发病原因

Answer 1

慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见原因，可破坏胃黏膜屏障，表现为上腹隐痛、反酸。治疗需根除细菌，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜损伤，出现恶心、胃胀。建议更换镇痛方式或联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸破坏胃黏膜防御机制，伴随口苦、烧心。可使用促胃肠动力药多潘立酮或熊去氧胆酸改善反流。

4、自身免疫反应

自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎，常见于恶性贫血患者，症状有食欲减退、贫血。需补充维生素B12并采用糖皮质激素治疗。

慢性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒，定期进行胃镜检查监测病情变化。