三叉神经疼的射频治疗

Question

三叉神经疼的射频治疗

Answer 1

三叉神经痛可通过射频热凝术治疗，其他方法包括微血管减压术、伽马刀治疗、口服药物卡马西平等。疼痛通常由血管压迫、神经脱髓鞘、肿瘤占位、多发性硬化等原因引起。

1、射频热凝术

通过电极针产生高温选择性破坏痛觉神经纤维，适用于年老体弱或拒绝开颅手术者，术后可能出现面部麻木等并发症。

2、微血管减压术

开颅分离压迫神经的血管，根治率高但需全身麻醉，可能与小脑前下动脉迂曲压迫有关，表现为突发电击样疼痛。

3、伽马刀治疗

利用放射线聚焦照射神经根，适合不能耐受手术者，起效较慢但创伤小，可能与神经根受放射线损伤有关。

4、口服药物

卡马西平、奥卡西平等钠通道阻滞剂可缓解疼痛，可能与神经异常放电有关，需监测血药浓度及肝功能。

术后需避免寒冷刺激，保持规律作息，出现持续疼痛或感觉异常应及时复查，饮食宜选择软质易咀嚼食物。