三尖瓣轻度反流如何治疗

Question

三尖瓣轻度反流如何治疗

Answer 1

三尖瓣轻度反流可通过定期随访、生活方式调整、药物治疗、手术修复等方式干预。三尖瓣反流通常由瓣膜退行性变、肺动脉高压、右心室扩大、感染性心内膜炎等原因引起。

1、定期随访

轻度反流无临床症状者建议每1-2年复查心脏超声，监测瓣膜功能变化，无须特殊治疗。

2、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动加重心脏负荷，肥胖者需控制体重减轻右心压力。

3、药物治疗

合并肺动脉高压可使用地高辛改善心功能，呋塞米减轻水肿，华法林预防血栓形成。需在心血管科医生指导下用药。

4、手术修复

进展为中度以上反流伴右心衰竭时，需考虑三尖瓣成形术或置换术，手术方式包括人工瓣环植入、生物瓣置换等。

日常避免感冒诱发感染，出现下肢水肿或活动后气促应及时复查心脏超声评估病情进展。