肺气肿的潜在并发症

Question

肺气肿的潜在并发症

Answer 1

肺气肿的潜在并发症主要有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、肺源性心脏病、肺部感染。肺气肿患者因肺泡结构破坏可能导致进行性呼吸功能恶化。

1、慢性呼吸衰竭

长期缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸功能失代偿，表现为口唇发绀、意识模糊。需通过长期氧疗联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片改善通气。

2、自发性气胸

肺大疱破裂使气体进入胸膜腔，突发胸痛伴呼吸困难。紧急处理包括胸腔穿刺抽气，必要时行胸腔闭式引流术。

3、肺源性心脏病

肺动脉高压导致右心室肥大，出现下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需控制肺部感染并使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻心脏负荷。

4、肺部感染

气道防御功能下降易继发细菌感染，表现为发热、脓痰。需根据痰培养结果选用抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松。

肺气肿患者应戒烟并接种流感疫苗，定期监测肺功能可延缓并发症进展。