三尖瓣闭合不全有什么体征

Question

三尖瓣闭合不全有什么体征

Answer 1

三尖瓣闭合不全的体征主要包括颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿、心脏杂音等。该疾病可能导致右心功能不全，需结合临床表现与影像学检查确诊。

1、颈静脉怒张

右心房压力升高导致颈静脉充盈明显，患者坐位时可见颈部血管搏动增强，可能与肺动脉高压或右心室扩大有关。

2、肝脏肿大

体循环淤血引发肝淤血性肿大，触诊可发现肝脏质地变硬并伴压痛，严重时可进展为心源性肝硬化。

3、下肢水肿

静脉回流受阻造成双下肢凹陷性水肿，常从足踝部开始向上蔓延，夜间加重晨起减轻是其特征性表现。

4、心脏杂音

胸骨左缘第4-5肋间可闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强，可能与三尖瓣反流血流动力学改变有关。

建议限制钠盐摄入并监测体重变化，出现呼吸困难或水肿加重时应及时心内科就诊，避免剧烈运动加重心脏负荷。