三度房室传导阻滞会自愈吗

Question

三度房室传导阻滞会自愈吗

Answer 1

三度房室传导阻滞通常不会自愈。该疾病属于严重心律失常，需通过植入起搏器、药物控制、病因治疗及定期心电监测等方式干预。

1、植入起搏器

完全性房室传导阻滞患者需永久性起搏器植入，防止心脏骤停。起搏器类型包括单腔、双腔起搏器，选择需根据患者心功能评估。

2、药物控制

急性期可静脉注射异丙肾上腺素或阿托品临时提升心率。常用口服药物包括茶碱缓释片、沙丁胺醇，但药物仅作为过渡治疗。

3、病因治疗

若由心肌炎、心肌梗死引起，需针对原发病治疗。心肌炎需使用糖皮质激素，心肌梗死需行冠脉介入或搭桥手术。

4、心电监测

患者需持续心电监护评估传导阻滞程度，动态心电图可捕捉间歇性阻滞。合并晕厥者需住院监测，防止阿斯综合征发作。

患者应避免剧烈运动，定期复查心电图，起搏器植入者需远离强磁场环境并按时更换电池。