缺血性心肌病是什么原因

Question

缺血性心肌病是什么原因

Answer 1

缺血性心肌病可能由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心肌炎等原因引起，可通过药物控制、血运重建手术、生活方式调整等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是缺血性心肌病最常见原因，与血脂异常、吸烟等因素有关，表现为心绞痛、活动后气促。治疗需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物，必要时行支架植入术。

2、高血压

长期未控制会导致左心室肥厚和心肌供血不足，可能伴随头晕、胸闷。常用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药，同时需限制钠盐摄入。

3、糖尿病

糖代谢异常加速血管病变，损伤心肌微循环，典型症状包括多饮多尿、乏力。治疗需联合二甲双胍、西格列汀、胰岛素等降糖药物，严格监测血糖。

4、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症反应，可导致心肌纤维化，常见心悸、低热表现。急性期需使用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等营养心肌药物，重症需机械循环支持。

建议低脂低盐饮食，规律进行有氧运动，戒烟限酒并定期复查心电图和心脏超声，出现胸痛持续不缓解应立即就医。