得了肠化生怎么办

Question

得了肠化生怎么办

Answer 1

肠化生可通过调整饮食、药物治疗、内镜监测、手术治疗等方式干预。肠化生通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、慢性炎症刺激、遗传易感性等因素引起。

1、调整饮食

减少腌制、辛辣刺激食物摄入，增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白。避免暴饮暴食和空腹饮酒，建立规律进食习惯。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法根除，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。胆汁反流者可选用铝碳酸镁、熊去氧胆酸。

3、内镜监测

轻度肠化生建议每1-2年复查胃镜，中重度需6-12个月随访。内镜下可进行活检病理评估，必要时行窄带成像或染色内镜检查。

4、手术治疗

合并高级别上皮内瘤变或局部癌变时，需考虑内镜下黏膜剥离术或胃部分切除术。手术方式取决于病变范围和分化程度。

肠化生患者应戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查胃蛋白酶原等血清学指标。出现上腹疼痛加重、体重下降等症状需及时就诊。