冠心病用做支架吗

Question

冠心病用做支架吗

Answer 1

多数冠心病患者需要根据病情评估是否植入支架，冠状动脉狭窄程度、症状严重性、药物控制效果等因素共同决定。

1、狭窄程度：

冠状动脉狭窄超过70％且伴随心肌缺血症状时通常建议支架植入，血管造影是主要评估手段。

2、症状控制：

药物无法缓解心绞痛或存在急性冠脉综合征时需支架治疗，硝酸酯类药物联合抗血小板治疗无效者优先考虑。

3、心肌存活：

存活心肌检测显示局部心肌功能可逆性损伤时支架疗效显著，心脏核素扫描可辅助判断。

4、病变特征：

分叉病变、钙化病变等复杂情况可能需搭桥手术，血管内超声能更准确评估病变形态。

支架植入后仍需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物，并控制血压血糖等危险因素，定期复查冠状动脉情况。