哪种钙片适合肾病

Question

哪种钙片适合肾病

Answer 1

慢性肾病患者补钙需选择无磷钙剂，适合的钙片主要有碳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙，具体用药需结合血钙磷水平在肾内科医生指导下使用。

1、碳酸钙

碳酸钙含钙量高但可能升高血磷，适用于血磷正常或偏低患者，常见不良反应为便秘，需配合磷结合剂使用。

2、醋酸钙

醋酸钙兼具补钙和降磷作用，适合高磷血症患者，可能引起恶心等胃肠反应，需监测血钙避免高钙血症。

3、枸橼酸钙

枸橼酸钙吸收不依赖胃酸且不增加肾结石风险，适用于胃酸缺乏或肾结石病史者，但含钙量相对较低。

4、乳酸钙

乳酸钙溶解度高且胃肠刺激小，适合消化功能较弱的老年肾病患者，需注意长期使用可能造成铝蓄积。

肾病患者补钙应定期监测血钙磷及PTH水平，避免高钙饮食，控制每日钙摄入量不超过2000毫克，同时配合维生素D制剂使用。