怎么查出输卵管炎

Question

怎么查出输卵管炎

Answer 1

输卵管炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、腹腔镜检查等方式确诊，通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、手术操作感染、性传播疾病等原因引起。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征，可能伴随下腹坠胀、异常阴道分泌物等症状。急性期需静脉注射头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素。

2、实验室检测

血常规显示白细胞升高，阴道分泌物培养可明确病原体，可能伴有发热、C反应蛋白升高等表现。根据药敏结果选择阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等药物治疗。

3、影像学检查

经阴道超声可见输卵管增粗或积液，严重者出现盆腔游离液体，常合并腰骶部酸痛、性交痛。慢性期可配合热敷理疗，必要时行输卵管通液术。

4、腹腔镜检查

直接观察输卵管充血水肿或脓性渗出，是诊断金标准，多用于疑难病例，可能发现盆腔粘连、输卵管阻塞等并发症。术中可同步进行粘连松解或造口术。

确诊后应避免剧烈运动，急性期卧床休息，保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活，高蛋白饮食有助于炎症恢复。