小儿腺样体肥大能自愈吗

Question

小儿腺样体肥大能自愈吗

Answer 1

小儿腺样体肥大在部分情况下可以自愈，但需结合年龄、症状严重程度及并发症风险综合评估。腺样体肥大常见于3-10岁儿童，多数随年龄增长逐渐萎缩，但若伴随反复感染或严重阻塞需及时干预。

1、生理性萎缩

儿童进入青春期后腺样体多自然萎缩，若仅轻度肥大且无感染症状，可观察等待，家长需定期复查鼻咽部情况。

2、感染控制

反复上呼吸道感染可能加重肥大，家长需注意预防感冒，出现急性炎症时可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或孟鲁司特钠控制感染。

3、症状管理

睡眠打鼾或呼吸暂停需评估缺氧风险，家长应监测孩子血氧饱和度，中重度阻塞可短期使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松缓解症状。

4、手术指征

合并慢性鼻窦炎、中耳炎或颌面发育异常时，建议行腺样体切除术，低温等离子消融术和传统刮除术是常用术式。

日常保持室内湿度，避免接触过敏原，饮食注意补充维生素D和锌以增强免疫力，若症状持续超过3个月或影响生长发育应及时耳鼻喉科就诊。