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我妈妈45了,她说她肩膀骨头很疼,还有退的骨头,已经有几年了,可是最近疼得比较厉害,这到底是怎么回事啊

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邓洪岳 助理医师
清远市人民医院
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姜磊 主治医师
山东大学齐鲁医院
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肩膀一转动骨头会响怎么回事?

肩膀一转动骨头会响可能由关节囊松弛、关节滑液减少、肩袖损伤、关节炎、肩关节脱位等原因引起,可通过热敷、运动锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节囊松弛:肩关节囊松弛可能导致关节活动时产生响声,通常与年龄增长或长期过度使用肩关节有关。建议通过肩部稳定性训练,如肩部外旋运动、肩部内旋运动,增强肩关节周围肌肉力量,减少关节囊松弛。

2、关节滑液减少:关节滑液减少会使关节摩擦增加,导致转动时发出响声。多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽油,有助于润滑关节。同时,适量补充氨基葡萄糖,促进滑液生成。

3、肩袖损伤:肩袖损伤可能导致肩关节活动时产生异常响声,常伴随疼痛和活动受限。肩袖损伤可能与肩部过度使用、外伤等因素有关。可通过肩部休息、冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日两次缓解症状,严重时需就医。

4、关节炎:肩关节炎可能导致关节活动时发出响声,常伴随疼痛和僵硬。关节炎可能与年龄、遗传、免疫系统异常等因素有关。可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊200mg,每日一次、关节腔注射透明质酸等方式治疗。

5、肩关节脱位:肩关节脱位可能导致肩关节活动时发出响声,常伴随剧烈疼痛和活动受限。肩关节脱位可能与外伤、关节囊松弛等因素有关。需及时就医,通过手法复位或手术修复关节稳定性。

饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,有助于骨骼健康。运动方面,适量进行肩部拉伸和力量训练,如肩部外展运动、肩部内收运动,增强肩关节稳定性。护理上,避免长时间保持同一姿势,注意肩部保暖,减少肩关节负担。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

45岁脑血栓是什么引起的?

45岁脑血栓可能由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1、高血压:高血压是脑血栓的重要诱因,长期高血压会导致血管壁损伤,增加血栓形成风险。控制血压是关键,建议通过低盐饮食、规律运动、减少压力等方式调节,必要时使用降压药物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、缬沙坦胶囊80mg/次,每日一次等。

2、高血脂:高血脂会加速动脉粥样硬化,增加血栓形成的概率。通过饮食调节如减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维,配合运动改善血脂水平。药物治疗可选择阿托伐他汀钙片10mg/次,每晚一次、非诺贝特胶囊200mg/次,每日一次等。

3、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳会损伤血管内皮,增加血栓风险。通过饮食控制、规律运动、监测血糖等方式管理,必要时使用降糖药物如二甲双胍片500mg/次,每日两次、格列美脲片1mg/次,每日一次等。

4、吸烟:吸烟会损伤血管内皮,增加血液黏稠度,促进血栓形成。戒烟是重要措施,可通过尼古丁替代疗法、心理支持等方式辅助戒烟,同时避免二手烟暴露。

5、缺乏运动:久坐不动会导致血液循环减慢,增加血栓风险。建议每天进行30分钟中等强度运动如快走、游泳、骑自行车等,促进血液循环,降低血栓发生概率。

脑血栓的预防和治疗需综合干预,饮食上建议低盐低脂、富含膳食纤维,如全谷物、蔬菜、水果等;运动上以有氧运动为主,每周至少150分钟;护理上需定期监测血压、血脂、血糖,遵医嘱用药,避免诱发因素。若出现头痛、肢体麻木、言语不清等症状,需及时就医。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小孩发烧不出汗如何退?

小孩发烧不出汗可通过物理降温、药物退烧、补充水分、调整环境、就医咨询等方式治疗。小孩发烧不出汗通常由体温调节功能不完善、感染、脱水、环境温度过高、药物影响等原因引起。

1、物理降温:用温水擦拭身体,特别是腋下、腹股沟等部位,帮助散热。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤。冷敷额头也能缓解不适,但需注意温度不宜过低,以免引起寒战。

2、药物退烧:在医生指导下使用退烧药物,如对乙酰氨基酚口服溶液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次。避免过量用药,以免引起不良反应。

3、补充水分:发烧时身体水分流失加快,需及时补充温水、淡盐水或电解质饮料。少量多次饮水,避免一次性大量饮水,以免加重肠胃负担。

4、调整环境:保持室内通风,温度控制在24-26℃,湿度保持在50%-60%。避免穿着过多衣物,以免影响散热。使用空调或风扇时,避免直接吹向孩子。

5、就医咨询:如果发烧持续超过3天,体温超过39℃,或伴有其他严重症状如呕吐、腹泻、皮疹等,需及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,必要时进行血常规、尿常规等检查。

小孩发烧期间需注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,可适量食用米粥、面条等易消化食物。适当进行轻度活动,如室内散步,有助于促进血液循环。密切观察体温变化,记录发烧时间和体温数值,以便就医时提供详细信息。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

老年人肩膀疼怎么办?

老年人肩膀疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、运动锻炼、手术治疗等方式缓解。老年人肩膀疼通常由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨质疏松、风湿性关节炎等原因引起。

1、热敷:使用热毛巾或热水袋敷在肩膀疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊400mg/次,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg/次,每日3次可缓解疼痛和炎症。局部外用药物如扶他林软膏、辣椒碱贴膏也有一定效果。用药需遵医嘱,避免长期使用。

3、物理治疗:低频电疗、超声波治疗、红外线照射等物理治疗方法可改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,一般每周2-3次,疗程根据病情而定。

4、运动锻炼:肩关节活动度训练如钟摆运动、爬墙运动,肌肉力量训练如弹力带抗阻训练,可改善肩关节活动度,增强肌肉力量。运动应循序渐进,避免过度劳累,每日1-2次,每次15-20分钟。

5、手术治疗:对于严重肩袖损伤、肩关节脱位等病例,可考虑关节镜手术、肩关节置换术等手术治疗。手术需在骨科专科医师评估后进行,术后需配合康复训练,恢复肩关节功能。

老年人肩膀疼的护理需注意保暖,避免受凉;保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间保持一个姿势;适当进行肩部按摩,缓解肌肉紧张;饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、海鱼等,预防骨质疏松;适当进行有氧运动如散步、太极拳等,增强体质。如疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,明确诊断,进行针对性治疗。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肩膀麻麻的是怎么回事?

肩膀麻麻的可能是由颈椎病、肩周炎、神经受压、血液循环不良、肌肉劳损等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎病:颈椎病可能导致神经根受压,引发肩膀麻木。长期低头、姿势不良是常见诱因。治疗方法包括颈椎牵引、热敷、按摩等物理治疗,必要时可服用布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解疼痛。

2、肩周炎:肩周炎会导致肩关节周围组织炎症,引起麻木和疼痛。可能与过度使用肩部或受凉有关。治疗可采用热敷、针灸、肩部功能锻炼,疼痛严重时可使用双氯芬酸钠肠溶片25mg/次,每日3次。

3、神经受压:肩部神经受压可能由外伤、肿瘤或肌肉压迫引起,表现为麻木和刺痛。治疗方法包括避免压迫、服用甲钴胺片500μg/次,每日3次营养神经,严重时需手术解除压迫。

4、血液循环不良:长期保持同一姿势或缺乏运动可能导致肩部血液循环不良,引发麻木。改善方法包括定期活动肩部、热敷、按摩,促进血液循环。

5、肌肉劳损:过度使用肩部肌肉可能导致劳损,引起麻木和酸痛。治疗方法包括休息、热敷、适度拉伸,必要时可使用外用药物如扶他林软膏每日2-3次缓解症状。

日常护理中,注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或固定姿势。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆类,有助于神经健康。适度进行肩部运动如肩部绕环、拉伸等,增强肌肉力量和灵活性。如症状持续或加重,建议及时就医检查,排除严重疾病的可能性。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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