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小孩发烧,去打针,打着打着,就口吐白沫·眼翻白;手握拳头,已有四次,前半个月到长沙儿童医院检查,拍

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小儿麻痹症是打针引起的吗?
小儿麻痹症并非由打针引起,而是由脊髓灰质炎病毒感染所致。该病毒通过粪口途径传播,感染后可能引发神经系统损伤,导致肌肉无力或瘫痪。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗,同时注意个人卫生和环境卫生。 1、脊髓灰质炎病毒的传播途径 小儿麻痹症的主要病因是脊髓灰质炎病毒感染。这种病毒通过受污染的食物、水源或直接接触感染者的粪便传播。在卫生条件较差的地区,病毒传播的风险更高。感染后,病毒可能侵入中枢神经系统,破坏运动神经元,导致肌肉无力和瘫痪。 2、疫苗接种的重要性 接种脊髓灰质炎疫苗是预防小儿麻痹症最有效的方法。目前常用的疫苗包括口服减毒活疫苗(OPV)和注射灭活疫苗(IPV)。OPV通过模拟自然感染激发免疫反应,IPV则通过灭活病毒提供保护。两种疫苗均能有效预防疾病传播,但IPV更适合免疫功能低下的人群。 3、个人卫生与环境卫生的改善 除了接种疫苗,保持良好的个人卫生和环境卫生也能降低感染风险。勤洗手、饮用安全水源、正确处理粪便等措施可以有效阻断病毒传播链。在疫情高发地区,加强公共卫生宣传和基础设施改善尤为重要。 4、感染后的治疗与康复 目前尚无特效药物可以治愈小儿麻痹症,但早期干预可以减轻症状并改善预后。治疗方法包括物理治疗、康复训练和辅助设备的使用。物理治疗有助于维持肌肉功能,康复训练则能提高患者的运动能力和生活质量。对于严重病例,可能需要使用呼吸机或进行手术矫正畸形。 小儿麻痹症的预防和治疗需要多方面的努力。通过接种疫苗、改善卫生条件和及时治疗,可以有效控制疾病的传播和影响。公众应提高对脊髓灰质炎的认识,积极参与疫苗接种和卫生改善行动,共同为消除小儿麻痹症贡献力量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

拍一拍识别皮肤病荨麻疹?
荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现红色或苍白色的风团,伴有剧烈瘙痒。其病因复杂,可能与过敏、感染、药物、环境等因素有关。治疗荨麻疹需根据病因采取抗组胺药物、避免过敏原、调整生活方式等措施。 1、荨麻疹的病因 荨麻疹的发病机制涉及多种因素。遗传因素可能导致个体对某些刺激更敏感;环境因素如花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能诱发症状;生理因素如压力、疲劳、免疫力下降也会加重病情;外伤或皮肤刺激可能直接引发风团;病理因素如感染、自身免疫性疾病也可能导致荨麻疹反复发作。 2、荨麻疹的治疗方法 荨麻疹的治疗需根据病因和症状严重程度选择合适的方法。 - 药物治疗:抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒和风团;严重病例可使用糖皮质激素如泼尼松;免疫抑制剂如环孢素适用于慢性荨麻疹。 - 避免过敏原:通过过敏原检测明确诱因,避免接触花粉、尘螨、特定食物等。 - 生活方式调整:保持皮肤清洁,避免过度搔抓;穿着宽松透气的衣物;减少压力,保证充足睡眠。 3、荨麻疹的日常护理 日常护理对控制荨麻疹症状至关重要。饮食上避免辛辣、海鲜等易致敏食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜;适当运动如瑜伽、散步有助于缓解压力,增强免疫力;冷敷或使用温和的保湿霜可减轻皮肤不适。 荨麻疹虽然症状明显,但通过科学治疗和日常护理可以有效控制。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。通过了解病因、合理用药和调整生活方式,患者可以显著改善生活质量,减少复发风险。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

小细胞肺癌拍ct可以确诊吗?
小细胞肺癌可以通过CT检查初步诊断,但确诊需要结合病理活检。CT扫描能够显示肺部肿瘤的位置、大小和形态,但最终确诊需依赖组织病理学检查。 1、CT检查的作用 CT扫描是小细胞肺癌诊断的重要工具之一。通过高分辨率的影像,医生可以观察到肺部是否存在异常肿块、淋巴结是否肿大以及肿瘤是否侵犯周围组织。CT检查还能帮助判断肿瘤的分期,为后续治疗提供依据。然而,CT影像只能提供形态学信息,无法确定肿瘤的具体类型。 2、病理活检的必要性 病理活检是确诊小细胞肺癌的金标准。通过支气管镜、穿刺活检或手术切除获取肿瘤组织,进行显微镜下的细胞学分析,可以明确肿瘤的类型和恶性程度。小细胞肺癌的细胞特征明显,病理检查能够准确区分其与非小细胞肺癌。 3、其他辅助检查 除了CT和病理活检,医生可能会建议进行PET-CT、MRI或骨扫描等检查,以评估肿瘤的全身扩散情况。血液检查如肿瘤标志物(如NSE、ProGRP)也有助于辅助诊断和监测病情。 4、治疗建议 小细胞肺癌的治疗通常以化疗为主,辅以放疗。化疗药物如依托泊苷、顺铂等是常用方案。对于局限期患者,放疗可以显著提高局部控制率。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂也逐渐成为治疗选择。早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。 小细胞肺癌的诊断需要结合影像学检查和病理活检,CT是重要的初步筛查工具,但确诊仍需依赖病理学检查。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键,患者应积极配合医生进行全面的检查和治疗。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

肾衰竭口吐白沫不清醒?
肾衰竭患者口吐白沫且不清醒,可能是由于肾功能严重受损导致体内毒素积累,引发神经系统异常。这种情况需要立即就医,进行紧急治疗。 1、肾衰竭导致口吐白沫的原因 肾衰竭患者肾功能严重下降,无法有效过滤体内代谢废物和毒素,导致尿素、肌酐等物质在血液中积累。这些毒素会影响神经系统,可能引发癫痫样发作或意识障碍,表现为口吐白沫、神志不清。电解质紊乱(如高钾血症)或酸碱失衡也可能加重神经系统症状。 2、紧急处理方法 - 就医治疗:立即拨打急救电话,将患者送往医院。医生可能会进行血液透析或腹膜透析,快速清除体内毒素,缓解症状。 - 药物治疗:根据患者具体情况,医生可能使用抗癫痫药物(如苯妥英钠)控制抽搐,或使用利尿剂(如呋塞米)帮助排出多余液体。 - 支持治疗:在急救过程中,可能需要使用呼吸机辅助呼吸,或通过静脉输液纠正电解质紊乱。 3、长期管理与预防 - 饮食调整:限制高钾、高磷食物(如香蕉、坚果、乳制品),减少蛋白质摄入,选择优质蛋白(如鱼肉、鸡肉)。 - 定期检查:监测肾功能指标(如血肌酐、尿素氮),定期进行尿液检查,及时发现病情变化。 - 生活方式改善:避免过度劳累,保持适度运动(如散步、瑜伽),戒烟限酒,控制血压和血糖。 肾衰竭患者口吐白沫且不清醒是一种紧急情况,需立即就医。通过及时治疗和长期管理,可以有效控制病情,提高生活质量。患者及家属应密切关注身体状况,定期复查,遵循医生建议,避免病情恶化。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

胃肠炎症需要打针吗?
胃肠炎症是否需要打针取决于病情的严重程度和病因。轻度胃肠炎症通常不需要打针,通过口服药物、饮食调整和休息即可缓解;而严重的胃肠炎症,如细菌感染或脱水严重时,可能需要静脉注射抗生素或补液治疗。 1、轻度胃肠炎症的治疗 轻度胃肠炎症多由饮食不当、病毒感染或轻微细菌感染引起,症状包括腹痛、腹泻、恶心等。此时,口服药物如蒙脱石散、益生菌和抗酸药可以有效缓解症状。饮食上应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条和蒸熟的蔬菜,避免辛辣、油腻和生冷食物。同时,多喝水或口服补液盐,防止脱水。 2、中度胃肠炎症的治疗 如果症状持续加重,出现发热、频繁呕吐或血便,可能提示细菌感染或炎症加重。此时,医生可能会建议使用抗生素治疗,如头孢类或氟喹诺酮类药物。对于无法口服药物的患者,可能需要通过肌肉注射或静脉注射给药。补充电解质和水分也是关键,可以通过口服补液盐或静脉输液实现。 3、重度胃肠炎症的治疗 重度胃肠炎症可能伴随严重脱水、电解质紊乱或感染性休克,此时必须住院治疗。静脉注射抗生素、补液和营养支持是主要手段。例如,使用广谱抗生素如头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾,同时补充葡萄糖盐水以维持体液平衡。对于因炎症导致肠梗阻或穿孔的患者,可能需要进行手术治疗。 胃肠炎症的治疗应根据具体病情选择合适的方法。轻度症状可通过家庭护理缓解,而中重度症状需及时就医,必要时进行注射或输液治疗。无论病情轻重,保持良好的饮食习惯和卫生习惯都是预防胃肠炎症的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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