先天性颈动脉体瘤多数属于良性肿瘤,但存在恶变可能,需结合肿瘤大小、生长速度及是否压迫周围组织综合评估。
多数颈动脉体瘤生长缓慢且边界清晰,早期可能仅表现为颈部无痛性肿块,可通过超声或MRI定期监测。
约5%-10%病例可能恶变,若肿瘤短期内迅速增大或侵犯颅神经,需考虑恶性可能,病理活检是确诊依据。
肿瘤增大可能压迫颈动脉、迷走神经等结构,导致头晕、吞咽困难或声音嘶哑,此时需手术干预。
手术切除是主要治疗方式,复杂病例需血管重建;放射治疗适用于高风险患者,药物控制仅用于缓解症状。
确诊后应每3-6个月复查影像学,避免颈部剧烈运动,术后患者需监测血压及神经功能恢复情况。
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