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入秋后,宝宝晚上睡觉会干咳,白天比较少,这个属于呼吸道感染吗?要不要给他吃点止咳水或其他药呢?要怎么

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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儿童上呼吸道感染是什么原因?

儿童上呼吸道感染可能由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境因素和过敏反应等原因引起。

1、病毒感染:

儿童上呼吸道感染最常见的原因是病毒感染,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。这些病毒通过飞沫传播或接触传播进入儿童呼吸道,引发炎症反应。病毒感染通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状,多数情况下可自愈。

2、细菌感染:

部分儿童上呼吸道感染由细菌引起,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染多继发于病毒感染之后,症状可能更严重,如高热、脓性鼻涕等。细菌感染需要医生评估后决定是否使用抗生素治疗。

3、免疫力低下:

儿童免疫系统发育不完善是易感重要因素。营养不良、缺乏运动、睡眠不足等情况会进一步削弱免疫力。提高免疫力可通过均衡饮食、规律作息、适度运动等方式实现。

4、环境因素:

空气污染、被动吸烟、室内通风不良等环境因素会增加儿童呼吸道感染风险。寒冷干燥的空气也会刺激呼吸道黏膜,降低局部防御能力。保持室内空气清新、温湿度适宜有助于预防感染。

5、过敏反应:

过敏性鼻炎等过敏性疾病可能导致儿童反复出现类似上呼吸道感染的症状。过敏体质儿童接触尘螨、花粉等过敏原后,会出现鼻塞、流涕等表现。明确过敏原并避免接触是重要预防措施。

预防儿童上呼吸道感染需注意保持室内空气流通,避免接触患病者,养成勤洗手习惯。饮食上保证蛋白质、维生素摄入充足,适当补充富含维生素C的水果。天气变化时及时增减衣物,避免受凉。适度户外活动有助于增强体质,但需避免人群密集场所。出现持续高热、呼吸困难等症状应及时就医。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

上呼吸道感染高烧不退怎么治?

上呼吸道感染高烧不退可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、中医调理等方式治疗。高烧不退通常由病毒持续复制、合并细菌感染、免疫反应过强、脱水、治疗不规范等原因引起。

1、物理降温:

体温超过38.5℃时可使用温水擦浴、冰袋冷敷额头等物理方法辅助降温。注意避免酒精擦浴以免刺激皮肤,婴幼儿建议采用退热贴。物理降温需配合足量饮水,每半小时测量体温变化。

2、药物退热:

对乙酰氨基酚或布洛芬是常用的退热药物,能抑制前列腺素合成达到退热效果。儿童需根据体重精确计算剂量,用药间隔不少于4-6小时。持续高热者可交替使用不同机制的退热药。

3、抗感染治疗:

合并细菌感染时需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。病毒感染早期可应用奥司他韦等抗病毒药物。用药前应进行血常规检查,明确感染类型后针对性用药,避免滥用抗生素。

4、补液支持:

高热导致大量水分蒸发,需通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡。儿童出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状时需立即就医。补液同时应监测心率、血压等生命体征。

5、中医调理:

风热型感冒可用银翘散加减,风寒型适用荆防败毒散。针灸大椎、曲池等穴位有助退热,中药贴敷涌泉穴能引热下行。中医治疗需辨证施治,配合清淡饮食收效更佳。

保持室内空气流通,室温维持在20-24℃为宜。饮食选择小米粥、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激。每日饮用淡盐水或鲜榨果汁补充维生素。发热期间保证充足休息,恢复期可进行八段锦等温和运动增强体质。若高热持续3天以上或出现意识模糊、抽搐等症状需立即急诊处理。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

上呼吸道感染咳嗽有痰怎么治?

上呼吸道感染咳嗽有痰可通过生活护理、祛痰药物、抗感染治疗、雾化吸入、中医调理等方式缓解。通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力下降、过敏反应等原因引起。

1、生活护理:

保持室内空气湿润有助于稀释痰液,使用加湿器或放置水盆增加湿度。每日饮用1500-2000毫升温水,可加入少量蜂蜜或梨汁润喉。避免接触冷空气、烟雾等刺激物,睡眠时垫高枕头减少夜间咳嗽。

2、祛痰药物:

氨溴索口服液能分解黏稠痰液,乙酰半胱氨酸颗粒可降低痰液粘滞度。愈创甘油醚糖浆通过刺激胃黏膜反射性促进排痰。使用前需排除青光眼、消化道溃疡等禁忌症,痰中带血或铁锈色痰需及时就医。

3、抗感染治疗:

病毒感染可选用利巴韦林等抗病毒药物,细菌感染需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛。支原体感染适用阿奇霉素,用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、雾化吸入:

生理盐水联合异丙托溴铵雾化能缓解气道痉挛,α-糜蛋白酶雾化可分解痰液中的黏蛋白。每日2次、每次10-15分钟的雾化治疗,结束后需清水漱口避免药物残留引发口腔溃疡。

5、中医调理:

风寒咳嗽可用通宣理肺丸,风热咳嗽适用急支糖浆。川贝炖梨适用于干咳少痰,陈皮生姜水对白稀痰效果显著。针灸选取肺俞、列缺等穴位,艾灸大椎穴可改善畏寒症状。

咳嗽期间建议食用白萝卜、银耳、百合等润肺食材,避免辛辣油炸食物。每天进行腹式呼吸训练增强膈肌运动,用40℃左右热水泡脚促进血液循环。症状持续超过10天或出现胸痛、咯血、呼吸困难时,需进行胸部CT和血常规检查排除肺炎、支气管扩张等疾病。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

立秋后黄芪的最佳搭配有哪些?

立秋后黄芪可与枸杞、红枣、当归、山药、茯苓等食材搭配使用,起到补气养血、增强免疫力的作用。

1、枸杞:

枸杞性平味甘,与黄芪同用可增强补气益肾功效。两者搭配适合气血两虚人群,能改善疲劳乏力症状。建议用黄芪15克配枸杞10克煮水代茶饮,注意阴虚火旺者慎用。

2、红枣:

红枣补中益气,与黄芪配伍能协同增强健脾补血效果。此组合对贫血、食欲不振者有益。可取黄芪10克加红枣5枚炖汤,糖尿病患者应控制用量。

3、当归:

当归活血补血,配合黄芪形成气血双补的经典配伍。适用于月经不调、面色萎黄等气血不足症状。建议黄芪当归按2:1比例使用,孕妇需在医师指导下服用。

4、山药:

山药健脾益胃,与黄芪同用可加强补气固表作用。适合脾虚腹泻、容易感冒的人群。可将鲜山药100克与黄芪15克同煮粥,便溏者宜减少山药用量。

5、茯苓:

茯苓利水渗湿,配伍黄芪能益气利水而不伤正。对水肿兼气虚者尤为适宜。推荐黄芪茯苓各10克煎水饮用,肾功能不全者需调整剂量。

立秋时节食用黄芪需注意体质辨证,建议搭配当季新鲜食材如莲子、银耳等制作药膳。日常可将黄芪切片与菊花、玫瑰花等花茶配伍,既能调和药性又增添风味。运动方面推荐八段锦、太极拳等温和锻炼,避免大汗伤气。服用期间忌食萝卜、浓茶等解药食物,连续饮用不宜超过两周,慢性病患者及孕妇使用前应咨询中医师。秋季干燥,搭配黄芪时可适当增加麦冬、玉竹等润燥药材,保持饮食清淡,保证充足睡眠以顺应秋收之气。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

孕晚期半夜饿了要不要吃东西?

孕晚期半夜饿了可以适当进食。孕晚期夜间饥饿主要与胎儿快速发育、子宫压迫胃部、代谢率升高、激素水平变化、饮食结构不合理等因素有关。

1、胎儿发育:

孕晚期胎儿体重增长迅速,每日需额外消耗300-500千卡热量。夜间长时间空腹可能导致血糖波动,适当补充碳水化合物如全麦面包可维持血糖稳定。

2、胃部受压:

增大的子宫会挤压胃部容积,导致单次进食量减少。建议选择易消化的流质食物如温牛奶,既能缓解饥饿感又不会加重胃部负担。

3、代谢加速:

孕妇基础代谢率较孕前提高20%左右,夜间能量消耗增加。少量坚果类食物可提供持续能量,推荐选择无添加的核桃或杏仁。

4、激素影响:

孕激素会延缓胃排空速度,同时刺激饥饿素分泌。低升糖指数食物如燕麦片能延长饱腹感,避免频繁夜醒进食。

5、饮食结构:

晚餐蛋白质摄入不足或碳水化合物比例失衡易引发夜间饥饿。建议晚餐搭配瘦肉、鱼类等优质蛋白,睡前2小时可补充少量酸奶。

孕晚期夜间加餐需控制总热量在200千卡内,优先选择高蛋白、低GI值食物。避免高糖高脂零食引发胃酸反流,进食后保持半卧位15分钟。规律记录胎动情况,如伴随头晕、心慌等低血糖症状应及时就医。日常注意分餐制,每日5-6餐保证营养均衡摄入,适当进行孕期瑜伽等温和运动改善消化功能。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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