怎么检查有没有幽门螺杆菌
发布于 2025/08/26 16:41
幽门螺杆菌感染可通过碳13/14呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方法检查。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病，建议根据医生建议选择合适的检测方式。
1、碳13/14呼气试验
碳13或碳14呼气试验是检测幽门螺杆菌的常用无创方法。患者需空腹服用含标记碳的尿素胶囊，等待一段时间后吹气收集样本。若胃内存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生标记二氧化碳，通过仪器检测呼气中标记碳的含量即可判断感染情况。该方法操作简便且准确性较高，适合健康体检或治疗后复查。
2、胃镜检查
胃镜检查时可通过快速尿素酶试验或组织活检检测幽门螺杆菌。医生会在胃窦部位取少量黏膜组织，放入含尿素的试剂中观察颜色变化，或通过病理染色直接观察细菌。胃镜检查能同步评估胃部病变程度，但属于有创操作，通常建议存在消化不良、胃痛等症状的患者选择。
3、粪便抗原检测
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分判断感染。该方法无需空腹或停用药物，适合儿童、老年人等不便进行呼气试验的人群。检测前需避免使用抗生素或质子泵抑制剂，以防影响结果准确性。粪便检测灵敏度与呼气试验相近，但需注意样本采集和保存条件。
4、血清抗体检测
血清抗体检测通过抽血检查血液中幽门螺杆菌抗体水平。该方法可反映既往或现症感染，但无法区分活动性感染与既往感染，且抗体在治愈后可能持续存在数月。适用于流行病学调查，不建议作为疗效评估或复查手段。
5、快速尿素酶试验
快速尿素酶试验通常在胃镜检查中同步进行。取出的胃黏膜组织放入含尿素和pH指示剂的试剂中，幽门螺杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生氨，导致试剂颜色变红。该方法快速经济，但受取材部位和细菌数量影响可能出现假阴性。
日常预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生，避免共用餐具或咀嚼食物喂食儿童。感染者应实行分餐制，餐具定期煮沸消毒。治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行停药导致耐药。治疗后建议间隔4周以上复查，确认根除效果。若出现反复上腹痛、腹胀等症状，应及时就医复查。
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