双肺结节影是何原因

Question

双肺结节影是何原因

Answer 1

双肺结节影可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起，需结合影像特征与临床检查进一步鉴别。

1、感染性病变

结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节，多伴随低热、咳嗽症状，需进行抗结核或抗真菌治疗，常用药物包括异烟肼、伏立康唑、两性霉素B。

2、良性肿瘤

肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生，通常边界清晰无分叶，若体积增大压迫支气管需手术切除，可选用电视辅助胸腔镜手术或开胸切除术。

3、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移瘤多表现为毛刺征、胸膜凹陷征，可能伴随咯血、消瘦，需根据病理类型选择化疗药物如顺铂、吉非替尼或靶向治疗。

4、职业暴露

长期接触石棉、硅尘等致肺纤维化，结节常伴间质改变，需脱离暴露环境并使用吡非尼酮、尼达尼布延缓肺功能下降。

发现双肺结节影应定期复查胸部CT，避免吸烟及二手烟暴露，保持室内通风减少呼吸道刺激因素。