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九岁小孩,经常流鼻血,而且喉咙里有痰出不来,也进不去是什么原因?

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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胸口有口气出不来憋着难受怎么回事?

胸口有口气出不来憋着难受可能与胃食管反流、焦虑情绪、慢性阻塞性肺疾病等因素有关。

胃食管反流可能因胃酸刺激食管引发胸闷感,常伴随烧心、反酸等症状,可通过调整饮食、抬高床头缓解。焦虑情绪导致自主神经紊乱时,可能引发功能性胸闷,表现为无器质性病变的呼吸不畅,需通过心理疏导或放松训练改善。慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞易出现呼气困难,多伴有咳嗽、咳痰,需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状。

日常应避免过饱饮食及辛辣刺激食物,规律作息有助于缓解症状反复发作。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

结石到尿道口出不来怎么办?

结石卡在尿道口无法排出时,可通过多饮水、药物辅助及医疗干预等方式处理。

多饮水有助于增加尿量,可能推动结石移动,每日饮水量建议达到2000-3000毫升,同时可尝试跳跃运动帮助结石移位。若结石较小且表面光滑,医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊或琥珀酸索利那新片等药物松弛尿道平滑肌,或使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。当结石直径超过5毫米或伴随严重血尿、发热时,需采用尿道镜取石术或体外冲击波碎石术等医疗手段。结石滞留时间过长可能引发尿路感染或尿道损伤,表现为排尿灼痛、尿液浑浊等症状。

治疗期间应避免憋尿,减少高草酸食物如菠菜的摄入,并定期复查超声监测结石位置。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

水进耳朵出不来怎么办?

水进耳朵出不来可通过单脚跳跃、牵拉耳廓、使用吹风机、就医处理、预防感染等方式解决。耳内积水通常由游泳洗澡进水、耳道结构异常、耵聍堵塞、中耳炎、外耳道炎等原因引起。

1、单脚跳跃

身体向进水耳侧倾斜,单脚跳跃利用重力作用使水流出。跳跃时可用手掌轻压耳廓改变耳道形态,帮助积水排出。该方法适合耳道无损伤的健康人群,操作时注意扶稳避免摔倒。若尝试数次无效需改用其他方法。

2、牵拉耳廓

将进水侧耳廓向后上方牵拉,同时低头偏向对侧,可拉直外耳道促进排水。可配合棉签轻柔吸附耳道口水分,但禁止将棉签深入耳道。儿童操作时家长需固定其头部防止扭动,耳部有湿疹或外伤者不宜采用此法。

3、使用吹风机

吹风机调至低温档,距耳朵30厘米以上吹拂耳道,利用暖风蒸发水分。需持续移动吹风机避免局部过热,时间控制在3分钟内。糖尿病患者、鼓膜穿孔者禁用此法,温度过高可能损伤耳道皮肤。

4、就医处理

积水超过24小时未排出或伴随耳痛、听力下降时,需耳鼻喉科医生用专业器械吸出。医生可能使用耳内镜观察,合并感染时会开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素。若为耵聍栓塞引发,需先用碳酸氢钠溶液软化后冲洗。

5、预防感染

排水后保持耳道干燥48小时,避免游泳或淋浴进水。可用无菌棉球堵塞外耳道口洗澡。既往有中耳炎病史者,可遵医嘱预防性使用硼酸酒精滴耳液。出现耳部红肿、渗液等感染征兆时,应及时使用左氧氟沙星滴耳液等药物控制炎症。

日常游泳时可佩戴防水耳塞,选择硅胶材质避免过敏。洗头时使用浴帽保护耳朵,儿童洗澡后需检查耳道是否进水。耳道狭窄或有过中耳手术史者更需注意防护,耳内长期潮湿易引发真菌性外耳道炎。若自行处理无效或出现眩晕、耳鸣等异常,须立即就医排除鼓膜穿孔等严重情况。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

耳朵进蚊子出不来咋办?

耳朵进蚊子出不来时,可通过侧头单脚跳、光照诱出、医用冲洗等方式处理。外耳道异物可能因蚊虫误入、耳道狭窄、异物残留等因素引起,需避免自行掏挖以防损伤鼓膜。

1、侧头单脚跳

保持头部偏向进蚊侧,单脚跳跃利用重力帮助蚊虫滑出。该方法适用于蚊虫存活且位置较浅时,跳跃时需扶稳避免摔倒。若尝试数次无效或出现耳痛需立即停止。

2、光照诱出

在暗室用手电筒贴近耳道照射,利用蚊虫趋光性引导其爬出。操作时需保持光源稳定照射10-15分钟,期间避免晃动头部。该方法对存活蚊虫有效,若无效需改用其他方式。

3、医用冲洗

使用接近体温的生理盐水由专业医护人员进行耳道冲洗。冲洗时需将耳廓向后上方牵拉使外耳道变直,水流压力需严格控制。禁忌用于鼓膜穿孔或中耳炎患者。

4、器械取出

耳鼻喉科医生可用耵聍钩、吸引器等专业器械取出异物。操作需在额镜或耳内镜辅助下进行,适用于蚊虫死亡或卡顿严重的情况。禁止患者自行尝试以免划伤耳道。

5、药物麻醉

对活动性蚊虫可先滴入利多卡因等表面麻醉剂使其麻痹,再配合器械取出。药物使用需严格遵医嘱,避免过敏反应。操作后需保持耳道干燥24小时预防感染。

日常需注意防蚊,睡眠时使用蚊帐,避免在草丛等蚊虫密集处长时间停留。若异物取出后出现耳痛、流脓或听力下降,可能提示外耳道炎或鼓膜损伤,应及时复查。儿童发生耳道异物时家长应保持镇定,避免强行掏取加重损伤,建议尽早就医由专业医生处理。耳道结构复杂敏感,任何家庭处理方式均需谨慎操作,失败后须立即停止并寻求医疗帮助。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

经常出不来气怎么回事?

经常出不来气可能与呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血、心理因素、环境刺激等因素有关。这种情况在医学上称为呼吸困难,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病可能导致气道狭窄或肺功能下降,表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。这类患者需避免接触冷空气及粉尘,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张药物缓解症状。

2、心血管疾病

心力衰竭、冠心病等心脏疾病会影响肺部血液循环,导致肺淤血和氧合障碍,常见于爬楼梯时气喘加重并伴随下肢水肿。这类情况需要完善心电图、心脏超声等检查,常用药物包括呋塞米片减轻心脏负荷,美托洛尔缓释片控制心率。

3、贫血状态

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,轻微活动即可引发呼吸急促,同时伴有面色苍白、乏力等表现。建议检查血常规明确贫血类型,缺铁性贫血可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

4、焦虑情绪

过度紧张或惊恐发作时可能出现过度换气综合征,表现为突发性呼吸急促伴手脚麻木,但血氧饱和度正常。可通过腹式呼吸训练缓解症状,严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

5、环境因素

长期处于密闭空间或高海拔地区会因氧气含量不足引发代偿性呼吸加快,脱离环境后症状多可自行缓解。新装修环境中甲醛等有害物质刺激呼吸道时,需及时通风并使用空气净化设备。

建议记录呼吸困难发作的诱因、持续时间及伴随症状,避免剧烈运动和情绪激动。保持居住环境通风良好,冬季注意保暖防寒。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于改善呼吸道黏膜抵抗力。若症状反复发作或出现口唇青紫等缺氧表现,需立即到呼吸内科或心血管科就诊。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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