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不是鸡皮肤的12岁小孩起了一小片疙瘩不消怎么办

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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痔疮不疼了肉球不消怎么办?

痔疮不疼但肉球未消退可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、提肛运动、手术治疗等方式改善。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进肛周血液循环,缓解静脉曲张。水中可加入高锰酸钾外用片配制成0.02%溶液,有助于消炎抑菌。坐浴后保持局部干燥,避免摩擦刺激。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量保持1500-2000毫升。限制辛辣刺激食物,减少饮酒。规律进食可软化粪便,降低排便时对痔核的机械性刺激。

3、局部用药

遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物。这类药物含抗炎止血成分,可缩小痔核体积。使用前需清洁肛周,避免继发感染。

4、提肛运动

每日进行3-5组提肛训练,每组收缩肛门10-15秒后放松。通过增强盆底肌群张力,改善静脉回流。长期坚持可预防痔核脱垂加重,适合久坐人群日常锻炼。

5、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术等。手术能彻底去除病灶,术后需保持创面清洁,配合医生进行恢复。

建议保持规律作息,避免久蹲久坐,每次排便时间控制在5分钟内。出现便血增多、痔核嵌顿等情况需及时就医。术后患者应定期复查,饮食过渡从流质逐步恢复至正常,三个月内避免剧烈运动。日常可适量食用黑芝麻、蜂蜜等润肠食物,预防便秘复发。

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科

长鸡皮肤了怎么办??

长鸡皮肤一般是指毛周角化症,可通过保湿护理、药物涂抹、激光治疗、果酸焕肤、口服药物等方式改善。毛周角化症可能与遗传因素、维生素A缺乏、内分泌紊乱、皮肤干燥、代谢异常等因素有关。

1、保湿护理

毛周角化症患者日常需加强皮肤保湿,可选用含尿素、神经酰胺等成分的润肤乳,如尿素维E乳膏、凡士林修护晶冻等。每日洗澡后趁皮肤湿润时涂抹,有助于软化角质层。避免使用过热的水清洁皮肤,洗澡时间控制在10分钟以内,减少皮脂流失。

2、药物涂抹

症状明显者可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等角质溶解剂,促进异常角化的毛囊口恢复通畅。合并炎症时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。用药期间需注意防晒,孕妇及哺乳期妇女禁用维A酸类药物。

3、激光治疗

顽固性毛周角化症可采用点阵激光或脉冲染料激光治疗,通过光热作用破坏过度角化的毛囊结构,刺激胶原重塑。需由专业医师操作,治疗间隔4-6周,通常需要3-5次疗程。术后可能出现暂时性红斑或色素沉着,需严格做好术后护理。

4、果酸焕肤

20%-35%浓度的果酸焕肤可促进角质细胞脱落,改善毛囊角栓堵塞。每2-4周治疗一次,4-6次为完整疗程。治疗后有轻微刺痛感和脱屑属于正常现象,需配合使用医用修复面膜。皮肤敏感者需提前进行耐受测试。

5、口服药物

严重泛发性病例可短期口服异维A酸软胶囊或阿维A胶囊调节角化过程,需监测肝功能及血脂变化。儿童患者可补充维生素AD滴剂,但须避免长期大剂量服用。所有口服药物均需在皮肤科医师指导下使用,用药期间做好避孕措施。

毛周角化症患者应避免搔抓或摩擦患处,穿着宽松棉质衣物减少刺激。冬季可使用加湿器维持环境湿度,饮食注意补充富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。症状持续加重或合并明显炎症时,建议及时至皮肤科就诊评估。本病属于慢性良性病变,多数通过规范护理可得到有效控制。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怎么判断是不是鸡皮肤还是紫癜?

鸡皮肤和紫癜可通过皮损特征、伴随症状及病因进行区分。鸡皮肤通常表现为毛囊角化性丘疹,紫癜则以皮下出血点或瘀斑为特征,两者在发病机制和临床表现上存在明显差异。

1、皮损特征

鸡皮肤医学上称为毛周角化症,表现为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,表面粗糙,常伴角质栓,多对称分布于上臂外侧、大腿伸侧等部位。紫癜的皮损为压之不褪色的红色或紫红色斑点,直径1-5毫米,可融合成片,常见于下肢和受压部位。

2、伴随症状

毛周角化症通常无自觉症状,偶有轻度瘙痒,冬季加重。紫癜可能伴随关节肿痛、腹痛或血尿,过敏性紫癜还可出现胃肠道症状,血小板减少性紫癜可能伴有黏膜出血。

3、发病机制

毛周角化症与遗传性角化异常有关,毛囊口角质过度堆积导致。紫癜分为非血小板减少性和血小板减少性两类,前者多因血管炎或血管通透性增加,后者与血小板数量或功能异常相关。

4、病程变化

毛周角化症呈慢性病程,青春期加重,随年龄增长可能减轻。紫癜根据类型不同,过敏性紫癜病程2-8周,血小板减少性紫癜需持续治疗,部分可转为慢性。

5、诊断方法

毛周角化症可通过皮肤镜观察到角栓和周围红斑。紫癜需进行血常规检查血小板计数,必要时做凝血功能、尿常规或皮肤活检,免疫性紫癜还需检测抗核抗体等指标。

日常护理需注意避免过度清洁和摩擦患处,毛周角化症可外用尿素软膏或水杨酸乳膏软化角质,紫癜患者应避免剧烈运动和外伤。若皮损持续扩散、伴随全身症状或出现新发瘀斑,建议及时至皮肤科就诊,通过实验室检查和临床表现明确诊断。保持皮肤湿润,穿着宽松棉质衣物,避免接触已知过敏原,有助于改善症状。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

额下淋巴结肿大不消退怎么办?

额下淋巴结肿大不消退可通过热敷、药物治疗、手术切除等方式治疗。

额下淋巴结肿大不消退可能与细菌感染、病毒感染、结核病等因素有关,通常表现为局部红肿、压痛、质地变硬等症状。细菌感染引起的淋巴结肿大可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素治疗。病毒感染通常具有自限性,可适当热敷促进消肿。结核病需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。若淋巴结持续增大或伴随发热、体重下降等症状,需考虑手术切除活检明确性质。

日常应避免挤压肿大淋巴结,保持充足休息,饮食宜清淡并适当补充优质蛋白。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

小便尿到瓶里有泡沫长时间不消失?

小便尿到瓶里有泡沫长时间不消失可能与尿液中的蛋白质或糖分含量升高有关,也可能是排尿速度较快、尿液浓缩等因素导致。常见原因包括生理性泡沫尿、泌尿系统感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等。建议及时就医检查尿常规和肾功能。

1、生理性泡沫尿

排尿时冲击力较大或尿液浓缩可能导致泡沫增多,通常泡沫会在几分钟内消散。这种情况与饮水不足、剧烈运动、高蛋白饮食等有关。调整生活方式如增加饮水量、避免憋尿后,泡沫可减少。无须特殊治疗,但需观察是否伴随其他异常症状。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能导致尿液中混入炎性分泌物,形成持久性泡沫。通常伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需通过尿常规和尿培养确诊,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。

3、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能损伤肾小球滤过膜,导致尿蛋白漏出形成泡沫尿。多伴有多饮多尿、血糖波动等症状。需检测尿微量白蛋白和肾功能,在控制血糖基础上,可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等保护肾脏功能的药物。

4、慢性肾炎

肾小球基底膜损伤会导致持续性蛋白尿,泡沫细腻且长时间不消散。可能伴随水肿、高血压等症状。需通过肾穿刺活检明确病理类型,治疗可选用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药,或配合醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。

5、其他代谢性疾病

高尿酸血症、多发性骨髓瘤等疾病也可能引起病理性泡沫尿。这类疾病通常伴有特征性实验室指标异常,如血尿酸升高、M蛋白阳性等。需针对原发病治疗,如使用非布司他片降尿酸,同时限制高嘌呤饮食。

日常应注意观察泡沫尿是否伴随其他症状,记录排尿频率和尿量变化。保持每日饮水量在1500-2000毫升,避免摄入过多高盐高蛋白食物。建议每1-2年进行尿常规和肾功能检查,糖尿病患者需加强血糖监测。若泡沫尿持续超过3天或出现水肿、乏力等症状,应立即到肾内科就诊。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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