慢性心力衰竭的症状是什么

Question

慢性心力衰竭的症状是什么

Answer 1

慢性心力衰竭的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力，按病程发展可分为代偿期、失代偿期和终末期表现。

1、劳力性呼吸困难

早期表现为爬楼梯或快步行走时气促，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关，可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂呋塞米改善。

2、夜间阵发性呼吸困难

进展期出现平卧时突发憋醒，需端坐呼吸缓解，提示左心衰竭加重，需联合使用血管扩张剂硝酸异山梨酯和强心药地高辛。

3、下肢水肿

双踝对称凹陷性水肿是右心衰竭典型表现，因体循环淤血导致，需穿戴弹力袜并服用螺内酯等保钾利尿剂。

4、持续性乏力

终末期患者出现休息时亦感疲倦，与心输出量严重不足相关，需考虑静脉用正性肌力药物多巴酚丁胺，必要时行心脏再同步化治疗。

建议定期监测体重变化，控制每日饮水量，低盐饮食配合有氧康复训练可延缓病情进展，出现端坐呼吸或尿量减少时应立即就医。