红斑狼疮尿红怎么治比较好

Question

红斑狼疮尿红怎么治比较好

Answer 1

红斑狼疮患者出现血尿可通过免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂及对症支持治疗改善，通常与狼疮性肾炎、尿路感染、药物副作用或凝血异常等因素有关。

1、免疫抑制剂

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可控制狼疮活动性病变，需监测肝肾功能。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关，常伴蛋白尿和水肿。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙可快速抑制炎症反应，长期使用需预防骨质疏松。血尿可能由免疫复合物沉积导致，伴随关节痛和皮疹。

3、生物制剂

贝利尤单抗等靶向药物适用于难治性病例，需筛查结核和乙肝。血尿可能与补体激活相关，常见于疾病活动期。

4、对症支持

控制高血压和蛋白尿，必要时进行血浆置换。血尿持续加重需警惕急进性肾炎，须及时肾活检明确病理类型。

患者应低盐优质蛋白饮食，避免日晒和感染，定期复查尿常规和肾功能，严格遵医嘱调整用药方案。