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小孩最近几个月晚上自己起来小便老是裤子上尿出一点了怎么回事?以前不会的,白天没有这种现象

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小孩尿裤子没有感觉是怎么回事?

小孩尿裤子没有感觉可能与神经系统发育不全、膀胱功能异常、心理因素、尿路感染、先天性脊柱裂等原因有关。可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、手术治疗等方式改善。

1、神经系统发育不全:儿童神经系统尚未完全发育,可能导致膀胱控制能力较弱。通过定时排尿训练,帮助孩子建立规律的排尿习惯,逐步增强膀胱控制能力。

2、膀胱功能异常:膀胱肌肉功能异常可能导致尿失禁。进行膀胱功能训练,如凯格尔运动,有助于增强膀胱肌肉力量。必要时可在医生指导下使用奥昔布宁片5mg每日两次或托特罗定缓释片4mg每日一次。

3、心理因素:焦虑、紧张等心理问题可能导致尿失禁。通过心理疏导,帮助孩子缓解情绪压力,建立自信心。家长应避免责备,给予积极鼓励。

4、尿路感染:尿路感染可能引起尿急、尿失禁等症状。及时就医,进行尿常规检查,确诊后可使用阿莫西林胶囊500mg每日三次或头孢克肟片200mg每日两次进行治疗。

5、先天性脊柱裂:脊柱裂可能影响神经传导,导致尿失禁。通过影像学检查确诊后,可考虑手术治疗,如脊柱裂修补术或神经松解术,以改善神经功能。

日常生活中,注意饮食均衡,避免摄入过多刺激性食物,如咖啡、巧克力等。适当增加运动量,如游泳、慢跑等,有助于增强体质。保持孩子个人卫生,勤换内裤,避免感染。定期进行排尿训练,逐步建立良好的排尿习惯。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小便尿完了总是流裤子里?
小便后尿液残留导致流到裤子里,可能与尿道括约肌功能异常、前列腺问题或膀胱过度活动有关。治疗方法包括盆底肌肉锻炼、药物治疗和必要时的手术干预。盆底肌肉锻炼如凯格尔运动可以增强尿道括约肌的控制力;药物治疗可选用抗胆碱能药物如奥昔布宁或托特罗定,帮助减少膀胱过度活动;手术治疗如尿道悬吊术或膀胱颈悬吊术适用于严重病例。调整生活习惯,如定时排尿、减少咖啡因和酒精摄入,也有助于改善症状。若症状持续或加重,应及时就医,排除潜在的严重疾病。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

女士大便憋不住拉裤子原因是什么?快来看?
女士大便憋不住拉裤子可能与肛门括约肌功能障碍、肠道疾病或神经系统问题有关。治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。具体原因可能涉及肛门括约肌损伤、炎症性肠病或糖尿病等慢性疾病。针对肛门括约肌功能障碍,可使用药物如盐酸洛哌丁胺、阿托品和地芬诺酯来缓解症状。物理治疗如凯格尔运动、生物反馈治疗和电刺激治疗有助于增强括约肌功能。生活方式调整包括增加膳食纤维摄入、保持规律排便习惯和避免久坐。对于炎症性肠病,药物治疗如美沙拉嗪、糖皮质激素和免疫抑制剂可控制炎症。神经系统问题导致的失禁,需针对原发病进行治疗,如糖尿病患者的血糖控制。预防措施包括定期体检、保持健康饮食和适度运动。如症状持续或加重,应及时就医进行详细检查和诊断,以便制定个性化治疗方案。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

顺产后出产房穿裤子吗?
顺产后出产房是否需要穿裤子,取决于医院的具体规定和产妇的身体状况。通常情况下,产妇在顺产后会被要求穿上医院提供的专用裤子或一次性内裤,以保持卫生和舒适。医院提供的裤子通常为宽松、透气的设计,方便产妇在产后恢复期间使用。同时,医护人员会根据产妇的出血情况和身体恢复状况,建议是否立即穿裤子或稍后再穿。 1、医院规定:不同医院对顺产后产妇的着装要求可能有所不同。一些医院会提供专用的产后裤子,以确保产妇在出产房时保持整洁和卫生。这些裤子通常为一次性或可清洗的材质,方便使用和更换。 2、产妇身体状况:顺产后,产妇的身体可能处于虚弱状态,出血量较大时,医护人员可能会建议暂时不穿裤子,以便观察出血情况和进行必要的护理。待出血量减少后,再穿上裤子。 3、卫生与舒适:顺产后,产妇的私处可能会有伤口或不适感,穿裤子时需选择宽松、透气的材质,避免摩擦和压迫。一次性内裤或专用产后裤子是不错的选择,既能保持卫生,又能减少不适。 4、个人需求:产妇可以根据自己的舒适度和需求选择是否穿裤子。如果感觉身体不适或需要更多休息,可以暂时不穿裤子,待身体恢复后再穿。 顺产后出产房是否需要穿裤子,应根据医院规定、产妇身体状况和个人需求综合考虑。选择宽松、透气的裤子,保持卫生和舒适,有助于产后恢复。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

糖尿病尿裤子是什么阶段?
糖尿病尿裤子通常提示病情已进入较为严重的阶段,可能与糖尿病神经病变或膀胱功能障碍有关。治疗需控制血糖、改善神经功能,必要时进行膀胱训练或药物治疗。 1、糖尿病神经病变是导致尿失禁的常见原因。长期高血糖会损害支配膀胱的神经,导致膀胱感觉减退或收缩功能异常,患者可能无法感知尿意或无法控制排尿。这种情况多见于糖尿病病程较长、血糖控制不佳的患者。治疗需从控制血糖入手,使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲等,同时可补充维生素B族营养神经。 2、糖尿病引起的膀胱功能障碍也是重要原因。高血糖会导致膀胱壁增厚、弹性下降,影响膀胱的储尿和排尿功能。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状。治疗可进行膀胱训练,如定时排尿、盆底肌锻炼等,必要时使用药物如奥昔布宁、托特罗定等改善膀胱功能。 3、糖尿病肾病也可能导致尿失禁。糖尿病肾病发展到一定程度会影响肾脏的浓缩功能,导致尿量增多,加重膀胱负担。治疗需控制血糖、血压,使用ACEI或ARB类药物保护肾功能,必要时进行透析治疗。 4、心理因素也不容忽视。长期尿失禁可能导致患者焦虑、抑郁,进一步加重症状。治疗需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物。 糖尿病尿裤子提示病情已进入较为严重的阶段,需及时就医进行全面评估和治疗。控制血糖是基础,同时针对具体病因采取相应措施,如营养神经、改善膀胱功能、保护肾功能等。患者需坚持治疗,定期复查,必要时进行心理干预,以改善生活质量,延缓病情进展。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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