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小孩吃红霉素分散片三天了不见好要换别的吗,咳嗽厉害了,喘好点了,鼻涕有点变黄了,现用药有肺力咳,小

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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急性呼吸窘迫综合征的并发症?
急性呼吸窘迫综合征ARDS的并发症主要包括多器官功能衰竭、感染和长期肺功能损伤。这些并发症的发生与ARDS的严重程度、治疗及时性以及基础健康状况密切相关。及时识别和处理并发症是改善预后的关键。 1、多器官功能衰竭是ARDS最常见的严重并发症之一。由于肺部功能受损,全身氧气供应不足,可能导致心脏、肝脏、肾脏等重要器官功能衰竭。预防措施包括早期机械通气支持、维持适当血压和液体平衡。治疗时可使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素,以及血液净化技术如连续性肾脏替代治疗CRRT。 2、感染是ARDS患者面临的主要风险之一。机械通气、气管插管等操作增加了感染机会,尤其是呼吸机相关性肺炎VAP。预防感染需严格执行无菌操作、定期更换呼吸机管路。治疗时可根据病原体培养结果选用抗生素,如头孢曲松、亚胺培南等。同时,加强营养支持,提高免疫力。 3、长期肺功能损伤是ARDS患者康复后的常见问题。纤维化、肺顺应性降低等可能导致慢性呼吸困难。康复期应进行肺功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸。物理治疗如胸部叩击、体位引流有助于排痰。必要时可使用支气管扩张剂如沙美特罗、噻托溴铵。 急性呼吸窘迫综合征的并发症严重威胁患者生命,需采取综合措施预防和治疗。多器官功能衰竭、感染和长期肺功能损伤是主要关注点。通过及时机械通气、抗感染治疗和肺康复训练,可有效降低并发症发生率,改善患者预后。医疗团队需密切监测患者病情变化,制定个性化治疗方案,确保治疗效果最大化。患者及家属应积极配合治疗,关注康复过程中的细节,共同应对挑战。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

气胸的护理问题及措施有哪些?
气胸的护理需要从病因、症状和治疗方法入手,结合生活调理和医疗干预,帮助患者恢复健康。气胸的常见病因包括外伤、肺部疾病、遗传因素等,护理措施包括医疗治疗、生活调整和心理支持。 1、气胸的病因分析 气胸的发生与多种因素有关。外伤是常见原因,如胸部受到撞击或穿刺伤,导致气体进入胸膜腔。肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺结核等,也可能引发气胸。遗传因素如家族性肺大疱,会增加气胸的风险。剧烈运动、气压变化等外部环境因素也可能诱发气胸。 2、气胸的症状识别 气胸的典型症状包括突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽等。轻度气胸可能症状不明显,但重度气胸可能导致呼吸衰竭,需立即就医。患者如果出现持续性胸痛或呼吸困难,应及时进行胸部X光或CT检查,以明确诊断。 3、气胸的治疗方法 气胸的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗主要使用止痛药如布洛芬缓解胸痛,抗生素如阿莫西林预防感染。手术治疗包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流和肺大疱切除术,适用于反复发作或严重气胸患者。物理治疗如呼吸训练和体位引流,有助于改善肺功能。 4、气胸的生活护理 生活护理对气胸患者的康复至关重要。饮食上,建议多摄入高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜,增强免疫力。避免辛辣刺激性食物。运动方面,康复期可进行轻度有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈运动。心理护理也不可忽视,家属应给予患者情感支持,帮助其保持乐观心态。 5、气胸的预防措施 预防气胸复发需要从多方面入手。避免吸烟和接触二手烟,减少肺部刺激。定期进行肺功能检查,及时发现并治疗肺部疾病。避免剧烈运动和气压变化较大的环境,如潜水、登山等。对于有气胸病史的患者,应随身携带急救药物,并定期复查。 气胸的护理需要结合病因、症状和治疗方法,通过医疗干预和生活调理,帮助患者恢复健康。及时就医、规范治疗、合理护理是气胸康复的关键。患者和家属应积极配合做好日常护理和预防措施,降低复发风险,提高生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

感冒流鼻涕咳嗽吃啥药?
感冒流鼻涕咳嗽可以服用抗病毒药物、止咳药和缓解鼻塞的药物,同时多休息、补充水分和营养。感冒主要由病毒感染引起,常见症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等,通常一周左右自愈,但药物可以缓解不适。 1、抗病毒药物:感冒多由病毒引起,抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林等可以帮助抑制病毒复制,缩短病程。这类药物在感冒初期使用效果较好,但需在医生指导下服用,避免滥用。 2、止咳药:咳嗽是感冒的常见症状,止咳药如右美沙芬、复方甘草片等可以缓解干咳。对于有痰的咳嗽,可以选择祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸,帮助排出痰液,减轻咳嗽。 3、缓解鼻塞药物:流鼻涕和鼻塞是感冒的典型症状,鼻用减充血剂如伪麻黄碱、羟甲唑啉喷雾剂可以快速缓解鼻塞。但这类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。 4、多休息和补充水分:感冒期间身体需要充分休息,避免过度劳累。多喝水有助于稀释痰液,促进排毒,同时保持呼吸道湿润,减轻咳嗽和喉咙不适。 5、补充营养:感冒期间可以适当补充维生素C、锌等营养素,增强免疫力。富含维生素C的食物如橙子、柠檬,富含锌的食物如坚果、瘦肉,都有助于加快康复。 感冒虽然常见,但如果症状持续加重或伴有高热、呼吸困难等,应及时就医,排除其他疾病的可能。日常生活中注意保暖、勤洗手、避免接触感冒患者,可以有效预防感冒的发生。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小儿得了支原体肺炎?
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,常见于5岁以上儿童,表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗以抗生素为主,辅以对症处理。 1、支原体肺炎的病因 支原体肺炎的病原体是肺炎支原体,主要通过飞沫传播。儿童免疫系统尚未完全发育,容易受到感染。环境因素如空气污染、季节变化等也会增加感染风险。生理因素如营养不良、慢性疾病等可能导致免疫力下降,进一步增加感染概率。 2、支原体肺炎的症状 支原体肺炎的典型症状包括持续性干咳、发热、胸痛、呼吸困难等。部分患儿可能伴有头痛、乏力、食欲不振等全身症状。重症患儿可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,需及时就医。 3、支原体肺炎的诊断 诊断支原体肺炎主要依靠临床表现和实验室检查。医生会根据患儿的症状、体征进行初步判断,进一步通过血清学检测、PCR检测等实验室检查确诊。影像学检查如胸部X线或CT有助于了解肺部病变程度。 4、支原体肺炎的治疗 抗生素是治疗支原体肺炎的主要药物,常用药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对症治疗如退热药、止咳药、雾化吸入等有助于缓解症状。重症患儿需住院治疗,必要时进行氧疗或机械通气。 5、支原体肺炎的预防 预防支原体肺炎的关键在于增强免疫力,保持良好的卫生习惯。家长应教育孩子勤洗手,避免接触感染源。保持室内空气流通,避免去人群密集的场所。合理饮食,保证营养均衡,适当进行户外运动,增强体质。 6、支原体肺炎的护理 护理支原体肺炎患儿需注意休息,保持室内空气湿润,避免刺激性气体。饮食以清淡易消化为主,多饮水,避免油腻、辛辣食物。定期监测体温,观察病情变化,如有异常及时就医。 小儿支原体肺炎虽然常见,但通过及时诊断和规范治疗,大多数患儿可以完全康复。家长应提高警惕,发现症状及时就医,避免延误治疗。同时,加强预防措施,增强孩子的免疫力,减少感染风险。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

孕妇感冒了怎么办喉咙痛咳嗽?
孕妇感冒伴随喉咙痛和咳嗽时,需谨慎处理,避免对胎儿产生不良影响。核心在于缓解症状,同时确保母婴安全。治疗方法包括多休息、保持水分摄入、使用安全的药物以及采取自然疗法。 1、多休息和保持水分摄入。孕妇感冒时,身体需要更多能量来对抗病毒,充足的休息有助于恢复。同时,多喝水可以稀释黏液,缓解喉咙痛和咳嗽。温水、蜂蜜柠檬水或淡盐水都是不错的选择。 2、使用安全的药物。孕妇在选择药物时需特别谨慎,避免使用可能影响胎儿的成分。常见的安全药物包括对乙酰氨基酚退烧和止痛、生理盐水鼻喷雾缓解鼻塞以及含蜂蜜的止咳糖浆缓解咳嗽。使用前应咨询 3、采取自然疗法。一些自然疗法可以有效缓解感冒症状。例如,用温盐水漱口可以减轻喉咙痛;蒸汽吸入可以帮助缓解鼻塞和咳嗽;食用富含维生素C的食物,如橙子、草莓和西兰花,可以增强免疫力。 4、避免刺激性食物和环境。孕妇应避免食用辛辣、油腻或过冷的食物,以免加重喉咙痛和咳嗽。同时,保持室内空气湿润,避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质。 5、就医建议。如果症状持续加重或出现高热、呼吸困难等情况,孕妇应及时就医。医生会根据具体情况提供专业建议,确保母婴安全。 孕妇感冒伴随喉咙痛和咳嗽时,需采取综合措施缓解症状,同时确保母婴安全。通过多休息、保持水分摄入、使用安全药物和自然疗法,可以有效缓解不适。若症状严重,应及时就医,避免对胎儿产生不良影响。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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