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我们孩子是过敏性紫癫。今天上午去验尿,尿中蛋白有两个加号,而下午验尿就没有加号。这是怎么回事

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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儿童腹型癫痫怎么治疗?
儿童腹型癫痫的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和心理支持,其病因与大脑神经元异常放电有关。 1、药物治疗是儿童腹型癫痫的主要手段,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。丙戊酸钠适用于多种类型的癫痫,能有效控制发作;卡马西平对部分性癫痫效果显著;拉莫三嗪则常用于辅助治疗,减少发作频率。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测血药浓度和肝功能,以确保安全性和有效性。 2、生活方式调整对控制癫痫发作有重要帮助。确保儿童有规律的作息时间,避免过度疲劳和睡眠不足。饮食方面,适量增加富含维生素B6和镁的食物,如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,有助于神经系统的稳定。避免摄入刺激性食物,如咖啡因和酒精,以减少诱发因素。 3、心理支持在儿童腹型癫痫的治疗中不可忽视。癫痫患儿可能因疾病产生焦虑、自卑等情绪,家长和老师应给予充分的理解和关爱。心理治疗或行为干预可以帮助患儿建立积极的心态,增强应对疾病的能力。必要时,可寻求专业心理咨询师的帮助。 4、环境管理也是预防癫痫发作的重要环节。避免患儿接触强光、噪音等可能诱发癫痫的环境因素。在家中设置安全措施,如软垫、防护栏等,减少发作时的意外伤害。家长应学会识别癫痫发作的前兆,及时采取应对措施。 儿童腹型癫痫的治疗需要综合药物治疗、生活方式调整和心理支持,家长应与医生密切配合,制定个性化的治疗方案,帮助患儿有效控制病情,提高生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

原发性癫痫与继发性癫痫有什么区别?
原发性癫痫和继发性癫痫的主要区别在于病因不同,前者无明显病因,后者由已知疾病或损伤引起。治疗上,原发性癫痫以药物控制为主,继发性癫痫需针对原发病因进行治疗。 1、原发性癫痫又称特发性癫痫,病因不明确,可能与遗传因素或脑部神经元的异常放电有关。这类癫痫通常在儿童或青少年时期发病,脑部影像学检查无明显异常。治疗上,抗癫痫药物是主要手段,常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪,需长期规律服药以控制发作。 2、继发性癫痫由明确的脑部疾病或损伤引起,常见原因包括脑外伤、脑肿瘤、脑卒中、颅内感染等。这类癫痫可在任何年龄段发病,脑部影像学检查可发现相应病变。治疗需针对原发病因,如脑肿瘤需手术切除,脑卒中需改善脑循环,同时配合抗癫痫药物控制症状。 3、从症状表现来看,两种癫痫都可能出现全身强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等类型。但继发性癫痫的发作频率和严重程度往往与原发病的进展相关,而原发性癫痫的发作相对稳定。 4、预后方面,原发性癫痫通过规范治疗,多数患者能够良好控制,部分患者甚至可逐渐减药或停药。继发性癫痫的预后取决于原发病的性质和治疗效果,部分患者可能需要终身服药。 5、诊断时,医生会详细询问病史,进行神经系统检查,并结合脑电图、头颅CT或MRI等检查结果,明确癫痫类型和病因。对于继发性癫痫,还需进行针对性的检查以确定原发病。 原发性癫痫和继发性癫痫在病因、治疗和预后上存在显著差异,准确区分对制定治疗方案和评估预后至关重要。患者应积极配合医生进行诊断和治疗,同时注意规律作息,避免诱发因素,以提高治疗效果和生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

蛋白尿3个加号怎么降?
蛋白尿3个加号需通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善来降低。蛋白尿通常与肾脏疾病、高血压或糖尿病有关,需明确病因后针对性治疗。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦和利尿剂如呋塞米。饮食上应限制盐分和蛋白质摄入,选择优质蛋白如鱼、蛋、豆制品,避免高盐、高脂食物。生活方式上需戒烟限酒,保持规律作息,适度运动如散步、瑜伽等。定期监测尿蛋白和肾功能指标,及时调整治疗方案。对于严重蛋白尿或伴有其他症状者,需尽早就医,必要时进行肾活检或进一步检查以明确诊断。长期管理需结合综合治疗以保护肾功能,延缓疾病进展。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

儿童良性癫痫的治疗方法?
儿童良性癫痫的治疗方法包括药物治疗、生活调整和定期监测。药物治疗常用药物有丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪,需在医生指导下使用。生活调整包括保证充足睡眠、避免过度疲劳和减少电子设备使用。定期监测病情变化,及时调整治疗方案。 1、药物治疗是儿童良性癫痫的主要治疗手段。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫发作,通过抑制神经元异常放电来控制病情。卡马西平主要用于部分性癫痫发作,通过阻断钠通道减少异常放电。拉莫三嗪则通过调节谷氨酸和GABA的平衡来控制癫痫发作,适用于多种癫痫类型。使用这些药物时,需定期监测血药浓度和肝功能,确保安全有效。 2、生活调整对控制儿童良性癫痫至关重要。保证充足睡眠有助于减少癫痫发作,建议儿童每天睡眠时间不少于8小时。避免过度疲劳,合理安排学习和休息时间,避免长时间高强度活动。减少电子设备使用,特别是避免长时间观看电视或玩电子游戏,以减少视觉刺激和大脑过度兴奋。 3、定期监测病情变化是确保治疗效果的关键。家长应记录癫痫发作的频率、持续时间和症状,定期与医生沟通,及时调整治疗方案。定期进行脑电图检查,评估病情控制情况,必要时调整药物剂量或更换药物。同时,关注儿童的心理健康,提供必要的心理支持,帮助其建立积极的生活态度。 儿童良性癫痫的治疗需要综合药物治疗、生活调整和定期监测,家长应积极配合确保儿童得到全面有效的治疗和管理,从而控制病情,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑外伤导致癫痫怎么办?
脑外伤导致癫痫的治疗需结合药物控制和生活方式调整,必要时进行手术干预。脑外伤后癫痫是由于大脑受损后神经元异常放电引起的,治疗目标是控制发作并改善生活质量。 1、药物治疗是脑外伤后癫痫的首选方法。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪。这些药物通过调节神经元兴奋性,减少异常放电,从而控制癫痫发作。患者需遵医嘱规律服药,避免擅自停药或更改剂量。 2、对于药物难以控制的难治性癫痫,手术治疗可能是一个选择。常见手术方式包括癫痫病灶切除术、胼胝体切开术和迷走神经刺激术。手术旨在切除或隔离导致癫痫的异常脑组织,或通过神经刺激调节大脑活动。 3、生活方式调整对癫痫管理至关重要。患者应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。饮食方面,可尝试生酮饮食,即高脂肪、低碳水化合物的饮食模式,有助于减少癫痫发作。适度运动如散步、瑜伽等也有助于改善整体健康状况。 4、心理支持不容忽视。癫痫患者可能面临焦虑、抑郁等心理问题,及时寻求心理咨询或加入支持小组有助于缓解心理压力,提高治疗依从性。 脑外伤后癫痫的治疗需要综合药物、手术、生活方式和心理支持等多方面措施,患者应积极配合治疗,定期复查,并与医生保持良好沟通,以实现最佳治疗效果。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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