什么是谷氨酰基转移酶偏高的原因

Question

什么是谷氨酰基转移酶偏高的原因

Answer 1

谷氨酰基转移酶偏高可能由酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻、脂肪肝等原因引起，可通过戒酒、调整用药、解除梗阻、改善生活方式等方式干预。

1、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，表现为谷氨酰基转移酶升高，伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用水飞蓟素、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。

2、药物性肝损伤

抗结核药、抗生素等肝毒性药物可能引起酶学指标异常，通常伴有乏力症状。应立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、双环醇、腺苷蛋氨酸等护肝治疗。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积时，谷氨酰基转移酶显著升高，常见皮肤巩膜黄染。需通过ERCP取石或手术解除梗阻，配合熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。

4、脂肪肝

肥胖或代谢综合征引起的非酒精性脂肪肝可伴随轻度酶学异常。建议控制体重、低脂饮食并增加运动，必要时使用奥利司他、吡格列酮等改善代谢。

日常需避免高脂饮食和熬夜，定期复查肝功能指标，若持续升高应完善超声等检查明确病因。