普外科最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
褥疮部位如果出现很多脓性液体相对是比较严重的，如果不及时治疗的话，有可能会造成全身的感染，出现感染性的休克而危及生命。所以这种情况下应该尽快去医院进行清创，消毒处理，要彻底清理感染坏死的组织，并且全身进行抗感染、营养支持等相关的治疗。才能有较好的改善。
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刘磊
副主任医师
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轻伤是指各种外界因素造成人体组织，器官结构的轻度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤的情况算是轻伤，不属于轻微伤害的损伤。纵隔气肿的症状表现需要根据受损的程度以及位置等情况才能断定。你要及时进行治疗和检查，纵隔气肿是指因为各种原因空气进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间，可以是自发性，胸部创伤，食管穿孔因素等等。如果纵隔气肿较轻，那就是轻伤，可以经过卧床休息，给予抗生素等措施处理。平时注意休息，避免过于劳累。
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郑志峰
副主任医师
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超声诊断的原理：当声波的频率高于20千赫兹时，则称为超声波，超声波在人体组织中传播时，不同层次的组织会对声波产生反射、折射、散射、衍射等，临床使用的超声诊断仪通过发射和接受超声波获取组织内部某一个断面上，多个扫描线的回波，再利用计算机分析超声波的回波，然后显示在对应的平面上，即组成了一幅组织内某个断面的回波二维图像，再通过动态扫描的方式成为连续的动态图像，这就是超声波图像成像的基本原理。
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蒙岭
主任医师
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褥疮出现黑痂说明褥疮的程度比较严重，需要及时的去除。如果仍得不到及时的治疗，会造成局部感染而进一步加重，使组织进一步坏死，容易引起骨髓炎、败血症等情况，危及患者的生命，所以需要清除痂皮。可以用手术剪或刀片，切除痂皮，直至出现新鲜的组织为止，然后定期的清创、换药。可以局部应用3％的过氧化氢溶液，再用生理盐水冲洗干净，反复两次，再用碘伏消毒剂消毒患处，然后促进局部的血液循环，配合去腐生肌的药膏或者使用表皮生长因子治疗。
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夏长军
主任医师
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褥疮是由于长时间躺着不翻身，局部受压缺血坏死引起。床上最好垫气垫床，经常地给病人翻身，保持局部干燥，按摩受压和难受的部位，促进局部的血液循环，这样可以有效预防褥疮的发生。褥疮部位要每天坚持清洗，换药，要保持干燥，褥疮周围经常用按摩。请根据患者想褥疮是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。控制褥疮发生的关键是预防。每天要给老人喝温开水和维生素丰富的水果吃，配合每日换药治疗，可能是有一定效果的。
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叶奎
副主任医师
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褥疮膏一般至少一天可以用2~4次左右，效果是最好的，褥疮膏常用的祛腐生肌药，去除坏死组织，褥疮膏是外用药物，首次使用应完全清创，或者用盐水反复冲洗等情况，用双氧水消毒创口及碘伏消毒，然后用医用棉签擦干创面，用消毒棉签蘸取适量软膏，均匀涂抹在创面上，并用医用纱布包扎。以后每天使用软膏，同时如果局部有感染等情况，需要配合一些抗生素治疗或者静脉输液的方式处理，无论是什么原因造成的，都是需要先到医院就诊检查明确诊断，根据病情的情况选择治疗的方法用药也是在医生和药师指导下应用。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
评估一些乳腺还可以看一下周围淋巴结的情况，看看乳腺结节，如果是评估的风险高了，在4类以上了，看看乳腺的淋巴结有没有转移淋巴结、肿大淋巴结，而且对于一些BI-RADS3类的结节，近期经常会复查，对于4类、5类了，就会进一步活检，或者短期来复查，所以有些疾病的随访还是首选超声检查。对于一些特殊和高度怀疑的病人，还需要进行其它的超声检查，比如乳腺造影、乳腺弹性成像，超声引导下乳腺结节的活检，通过活检来确诊乳腺疾病的治疗，一般分为定期复查、药物保守治疗、手术治疗，具体采用哪种治疗方式跟病的种类有关。如乳腺增生类疾病，大部分采取定期复查或者药物保守治疗，乳腺炎症性疾病大部分采取药物治疗，部分可能需要手术的治疗，肿瘤性疾病大部分可能要进行手术治疗，恶性肿瘤性疾病基本上都要进行手术治疗，良性肿瘤性疾病部分需要手术治疗，有些可以定期复查或者辅助药物，定期复查。
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蒙岭
主任医师
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褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱，以及局部受压发病。在护理方面有如下几点：1、全身性的治疗，可以加强患者的营养，提高机体的抗病能力。2、局部治疗，对于轻度褥疮的处理，如果局部出现发红、肿胀，呈硬块状，多是可逆性改变，可以经常改变患者的体位或者局部悬空，可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡，保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮，比较难以治疗。如果出现相应的感染，局部肉芽新鲜，可以每日换药，应用紫草油或者甘草油外敷。
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郑志峰
副主任医师
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褥疮本身并不会致命，褥疮出现死亡主要是因为褥疮造成的感染，没有得到及时有效的治疗导致，所以当褥疮出现感染时需要积极的治疗。否则会造成感染的加重，出现骨髓炎、败血症等并发症，从而危及患者的生命。褥疮病人一般是长期卧床或者是行动不便的病人，多存在基础疾病，体质较差，更容易出现感染。当出现褥疮周围红肿、发热时需及时的给予处理，伴有脓肿的还要行清创引流，然后定期换药。应用抗生素治疗，还需要增加营养，对于疾病的恢复和伤口的愈合有帮助。
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蒙岭
主任医师
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褥疮是可以进行一些抗生素治疗，因为褥疮大部分是由于患者不活动，或者由于一些其它的器械压迫，最终使皮肤出现缺血缺氧的变化而出现的溃疡。这种溃疡一旦发生应该及时的进行治疗，局部进行清创，然后定期换药，抗生素也是需要进行使用，这样可以加速褥疮的恢复，恢复之后也要进行局部的按摩，防止褥疮部位再次受压，这样就可以达到预防治疗的目的。平时饮食均衡，不要吸烟喝酒。如果有原发病如糖尿病，或者其它内分泌疾病应该也给予控制，最好到正规医院治疗。
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亢晓冬
主任医师
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小孩发热抽搐是一个常见的现象，可能的原因包括高热惊厥、中枢神经系统感染、发育不完善、癫痫以及脑瘤等。当出现这种情况时，应及时就医检查以确定具体原因。针对高热惊厥，可以进行退热治疗；对于中枢神经系统感染，需要进行抗感染治疗；而癫痫则需要使用抗癫痫药物。每种情况都需要医生的专业判断和治疗，因此家长应尽快带孩子就医。除此之外，家长还需要密切关注孩子的病情变化，及时采取措施缓解症状，保持孩子的安全。对于小孩发热抽搐，正确的处理方式和及时的就医非常重要。
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刘磊
副主任医师
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小孩伤口的处理与药膏选择需根据具体情况而定。对于没有感染的伤口，可涂抹碘伏或红霉素软膏进行消毒和抗炎。若出现感染，应在医生指导下处理，使用双氧水或生理盐水清洗伤口，并清除异物。然后涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏消炎，必要时口服阿莫西林颗粒等药物控制炎症。家长需重视小孩伤口，注意清洁干燥，以防感染。建议根据伤口具体情况选择合适的药膏，最好咨询医生意见。
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蒙岭
主任医师
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被酒精烧伤严重的会留下后遗症，轻度的一般没有后遗症。被酒精烧伤以后，一度烧伤和浅二度烧伤不会留有后遗症，但是深二度烧伤和三度烧伤都会留有后遗症的，尤其是三度烧伤以后，可以出现大的疤痕，有的会出现肢体障碍，后遗症比较严重。这是因为一度烧伤和浅二度烧伤，只是表皮受到损伤，表皮可以再生，但是深二度以上的烧伤，还会出现皮下组织、肌肉、韧带等损伤，痊愈有疤痕。
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亢晓冬
主任医师
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当小孩手部发生烧伤时，应立即采取措施。迅速让孩子脱离热源，用流动的冷水冲洗受伤部位至少30分钟，有效减轻损伤和疼痛。接下来是药物治疗，可以涂抹如磺胺嘧啶银乳膏等外用消炎药膏，有助于促进伤口愈合。如果烧伤面积较大且伴有感染，孩子可在医生的指导下口服抗生素药物。处理创面时，可以进行清创消毒后使用无菌纱布包扎，保护创面并避免再次受到刺激。恢复期间，要保持患处清洁干燥，避免沾水和抓挠，以防细菌感染。家长还需特别注意孩子的饮食，避免辛辣、刺激以及易过敏食物，以免加重症状。若烧伤情况严重，应立即就医，按医师指导进行针对性处理。正确处理烧伤伤口，加强日常护理，才能有效促进伤口愈合。
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叶奎
副主任医师
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裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔，另外还要加上抗反流手术。大部门患者内科守旧治疗即可并不需要手术治疗，治疗无效时，可以考虑手术治疗。手术治疗可选择开胸手术、开腹手术或腹腔镜微创手术。食管裂孔疝患者可以无症状或症状稍微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严峻程度无关。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90％以上，属于消化内科疾病。
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