我奶奶今年72岁了，前段时间检查出有肾结石尿结石，还有脑梗塞，医生说年纪大不能做手术，每天都在输液，我-泌尿外科

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肝有结石可能导致肝功能受损、胆道感染、腹痛等症状，严重时可能引发肝硬化或肝癌。治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及饮食调理，具体方案需根据病情严重程度和患者身体状况决定。 1、肝功能受损：肝结石长期存在会阻塞胆管，影响胆汁的正常排泄，导致肝功能异常。胆汁淤积还可能引发黄疸、皮肤瘙痒等症状。治疗上可以使用熊去氧胆酸、牛磺酸等药物促进胆汁排泄，减轻肝脏负担。 2、胆道感染：结石阻塞胆管后，容易滋生细菌，引发胆管炎或胆囊炎。患者可能出现发热、寒战、右上腹剧痛等症状。抗生素如头孢类、喹诺酮类药物常用于控制感染，严重时需进行胆道引流或胆囊切除手术。 3、腹痛：肝结石引起的胆管阻塞会导致胆绞痛，疼痛常位于右上腹，可能放射至肩背部。缓解疼痛可使用解痉药物如阿托品、山莨菪碱，必要时需通过手术取出结石。 4、肝硬化与肝癌：长期肝结石未得到有效治疗，可能发展为肝硬化，甚至增加肝癌风险。定期体检、早期发现和治疗是预防的关键。对于已经发展为肝硬化的患者，需进行抗纤维化治疗，如使用干扰素或肝移植手术。饮食调理在肝结石的治疗和预防中起到重要作用。建议多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。多喝水有助于稀释胆汁，减少结石形成。肝结石的危害不容忽视，早期发现和积极治疗是关键。定期体检、保持良好的生活习惯、遵医嘱治疗是预防和控制肝结石的重要措施。对于已经出现症状的患者，应及时就医，避免病情进一步恶化。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

女人尿路感染的症状表现?

女人尿路感染的症状表现包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，严重时可能伴随发热和腰痛。治疗需要及时就医，根据感染类型选择抗生素、多喝水、注意个人卫生。尿路感染是女性常见的健康问题，主要由细菌感染引起，尤其是大肠杆菌。女性的尿道较短，细菌更容易进入膀胱，导致感染。症状表现多样，早期可能仅有轻微的尿频或尿急，随着病情发展，尿痛、尿液浑浊或带血等症状会逐渐明显。如果感染扩散到肾脏，可能伴随发热、腰痛等全身症状。 1、尿频、尿急、尿痛：这是尿路感染最常见的症状，表现为频繁排尿、排尿时有灼热感或疼痛。这些症状通常由膀胱黏膜受到刺激引起。建议多喝水，帮助稀释尿液，减少细菌在膀胱内的繁殖。避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。 2、尿液浑浊或带血：尿液浑浊可能是由于尿液中含有大量白细胞或细菌，而带血则可能是膀胱黏膜受损所致。这种情况下，需要及时就医，医生通常会开具抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物。 3、发热和腰痛：如果感染扩散到肾脏，可能引发肾盂肾炎，表现为发热、寒战和腰痛。这种情况较为严重，需立即就医。医生可能会建议住院治疗，使用静脉注射抗生素，如头孢曲松或氨苄西林。预防尿路感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯。每天清洗外阴部，避免使用刺激性洗液。性生活后及时排尿，帮助排出可能进入尿道的细菌。多喝水，保持尿量充足，减少细菌在膀胱内的滞留时间。尿路感染虽然常见，但如果不及时治疗，可能引发更严重的健康问题。一旦出现相关症状，应尽早就医，根据医生的建议进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，可以有效预防尿路感染的发生。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

老年性尿失禁的治疗方法?

老年性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、行为训练和手术治疗等多种方式，具体选择需根据病情严重程度和个体情况决定。 1、药物治疗是老年性尿失禁的常见方法之一，常用药物包括抗胆碱能药物、α-肾上腺素受体激动剂和雌激素替代疗法。抗胆碱能药物如奥昔布宁，能够减少膀胱肌肉的过度活动，改善尿频和急迫性尿失禁；α-肾上腺素受体激动剂如米多君，通过增加尿道括约肌的张力，减少压力性尿失禁；雌激素替代疗法适用于绝经后女性，可改善尿道和膀胱组织的萎缩症状。 2、行为训练是另一种重要的治疗手段，主要包括盆底肌锻炼、膀胱训练和生活方式调整。盆底肌锻炼如凯格尔运动，能够增强盆底肌肉的力量，改善控尿能力；膀胱训练通过定时排尿和延长排尿间隔，帮助患者重建正常的排尿习惯；生活方式调整包括减少咖啡因和酒精摄入、控制体重等，有助于减轻尿失禁症状。 3、手术治疗适用于药物治疗和行为训练效果不佳的患者，常见手术方式包括尿道中段吊带术、膀胱颈悬吊术和人工尿道括约肌植入术。尿道中段吊带术通过植入合成材料支撑尿道，改善压力性尿失禁；膀胱颈悬吊术通过提升膀胱颈位置，增强控尿能力；人工尿道括约肌植入术适用于严重尿失禁患者，通过植入装置模拟尿道括约肌功能。老年性尿失禁的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。早期干预和综合治疗能够显著改善生活质量，建议患者及时就医并坚持治疗。同时，家人和社会应给予老年患者更多的理解和支持，帮助他们积极面对疾病。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

女性尿血尿痛尿频正常吗?

女性尿血、尿痛、尿频并不正常，可能是泌尿系统疾病的信号，需及时就医排查原因。常见原因包括尿路感染、泌尿系统结石、膀胱炎等，治疗需根据具体病因进行药物或手术干预。 1、尿路感染是女性尿血、尿痛、尿频的常见原因之一。细菌感染尿道、膀胱或肾脏，导致炎症反应。典型症状包括排尿时灼热感、尿频、尿急、尿液浑浊或带血。治疗通常使用抗生素，如头孢类、喹诺酮类或青霉素类药物，具体选择需根据细菌培养结果确定。同时，多喝水有助于冲刷尿道，减少细菌滋生。 2、泌尿系统结石也可能引发尿血、尿痛、尿频。结石在泌尿系统中移动时，可能划伤尿道或膀胱壁，导致出血和疼痛。结石类型包括草酸钙结石、尿酸结石等。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术或手术取石。饮食上，减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，多喝水有助于预防结石形成。 3、膀胱炎是另一种常见病因，尤其多见于女性。膀胱黏膜受到感染或刺激，引发炎症反应。症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部不适。治疗可使用抗生素或抗炎药物，如呋喃妥因、左氧氟沙星等。日常生活中，注意个人卫生，避免使用刺激性洗液，有助于预防膀胱炎。 4、其他可能的原因包括泌尿系统肿瘤、肾脏疾病或妇科疾病。泌尿系统肿瘤如膀胱癌，早期症状可能不明显，但尿血是一个重要信号。肾脏疾病如肾炎，也可能导致尿液异常。妇科疾病如子宫内膜异位症，有时会压迫膀胱，引发尿频、尿痛。这些情况需通过影像学检查、血液检查或组织活检进一步确诊，治疗可能涉及手术、化疗或靶向治疗。女性出现尿血、尿痛、尿频时，应及时就医，明确病因并针对性治疗。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，多喝水，避免憋尿，有助于预防泌尿系统疾病。若症状持续或加重，切勿拖延，尽早寻求专业医疗帮助。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

尿尿带血是什么情况?

尿尿带血可能是泌尿系统疾病、感染、结石或肿瘤等问题的信号，需及时就医明确病因并针对性治疗。常见原因包括尿路感染、肾结石、膀胱炎或前列腺问题，治疗方法根据病因不同，可能包括药物治疗、手术干预或生活方式调整。 1、尿路感染是尿尿带血的常见原因之一。细菌感染尿道、膀胱或肾脏会导致炎症，进而引起血尿。治疗尿路感染通常使用抗生素，如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物，同时多喝水有助于冲刷尿道。 2、肾结石也是血尿的常见诱因。结石在泌尿系统中移动时可能划伤黏膜，导致出血。治疗肾结石可通过药物排石，如α受体阻滞剂或利尿剂，体外冲击波碎石术或手术取石也是有效方法。 3、膀胱炎或前列腺问题也可能引起血尿。膀胱炎多由细菌感染引起，治疗以抗生素为主。前列腺问题如前列腺炎或增生，可通过药物治疗，如α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，严重时需手术干预。 4、泌尿系统肿瘤，如膀胱癌或肾癌，也可能导致血尿。肿瘤生长破坏血管，引起出血。治疗方法包括手术切除、放疗或化疗，早期发现和治疗对预后至关重要。尿尿带血不容忽视，及时就医明确病因是关键。根据病因选择合适治疗方法，如药物治疗、手术干预或生活方式调整，有助于改善症状并预防并发症。保持良好的生活习惯，如多喝水、避免久坐、定期体检，对预防泌尿系统疾病有积极作用。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

我奶奶今年72岁了，前段时间检查出有肾结石尿结石，还有脑梗塞，医生说年纪大不能做手术，每天都在输液，我

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