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快到预产期了老婆为选择无痛分娩、自然分娩还是剖腹产而发愁?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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癌症脊柱骨转移有哪些微创手术方式 如何选择?
脊柱肿瘤要想做到彻底的切除,是肯定要开大刀,比方说对于脊柱的血管瘤,就会采用一个经皮穿刺的一个pvp手术微创的方法,还有在临床现在用的比较多的就是经皮注射的离子,是放射离子的一种治疗,还有最近有的人将内径系统包括导管系统也运用于肿瘤的治疗,但是这种治疗对于肿瘤是一种姑息性的、有限的。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肾盂旁囊肿的手术时机选择?
肾盏就相当于小的容器,肾盂是一个大的容器,我们尿是从肾盏,肾乳头这部分分泌出来,进到肾小盏,然后再到肾大盏再到肾盂,然后从输尿管流到膀胱。肾盂旁当中它对肾脏引流系统的影响,是比长在外周的这种囊肿更明显,因为它长在肾脏的核心部位,所以当它达到一定体积的时候,它首先不是对肾脏的压迫,而是对尿路集合系统的一个压迫,尤其是肾盂这个尿路集合系统,它这个尿液从里边出来是要顺着管道出来的,顺着肾盂输尿管,但是这个位置堵了一个囊肿的时候,这引流就不通畅了,会造成一个局部的肾积水,肾积水就会对肾脏产生影响,那么这个时候也是肾盂旁囊肿的一个手术的时机。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

脑动脉瘤自然破裂后应如何处理?
脑动脉瘤自然破裂后,应立即进行急诊治疗。一般脑动脉瘤所表现的出血是蛛网膜下腔出血,通常根据CT检查结果,然后进行CT检查或DSA检查,发现动脉瘤是根据动脉瘤的形态,发病部位或病人的年龄,来采取相应的治疗办法。通过手术或介入栓塞的办法都可达到治疗动脉瘤的目的。脑动脉瘤如果没破的情况下,动脉瘤在颅内可能一辈子都不破,一旦要破了,就相当于定时炸弹,随时可能破裂。所以对于有家族史或有高发脑动脉瘤的人群,要常规进行筛查,发现动脉瘤后,要积极采取治疗措施。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肛裂的保守疗法有几种 如何选择?
肛裂的保守疗法有一般治疗和药物治疗。一般治疗包括养成良好的生活习惯,嘱咐患者不吃辣椒、不饮酒,多喝水,不能久坐不起,蹲厕所别蹲时间太长,预防便秘。药物治疗主要通过药物达到缓解肛裂的症状,适合早期肛裂,保守治疗包括坐浴治疗,坐浴治疗是治疗肛裂的有效的治疗手段,早期的肛裂坐浴时间要长,最少半个小时左右,泡完以后可以采取塞痔疮栓,抹痔疮膏,口服活血化瘀改善局部血液循环的口服药。肛裂的保守治疗适合新鲜的肛裂,初期的肛裂适合保守治疗的方法。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肾结石多大考虑碎石如何选择?
肾结石一般在一公分以上才考虑碎石。根据结石的大小不同、部位不同,它碎石的方法也是有所不同的。临床上常用的碎石方法有:1、体外冲击波碎石。又激光碎石,适用于肾盂结石、肾的中盏和上盏结石等,但结石一般直径在两公分以下才可以考虑体外碎石方法。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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